探讨甲状腺癌手术并发症的防治和预后相关因素.docVIP

探讨甲状腺癌手术并发症的防治和预后相关因素 摘要：目的：探讨甲状腺癌手术并发症的防治和预后相关因素。方法：对近4年我院收治的239例甲状腺癌手术治疗病例的临床资料进行分析，探讨甲状腺手术并发症的预防。结果：术后出现并发症５２例，无手术死亡病例，喉返神经损伤１４例，2例永久性声嘶，１２例出现低钙抽搐或肢端麻木，合并有糖尿病１例手术后出现甲状腺脓肿。结论：甲状腺癌的术后并发症应该得到充分的重视，尽量避免双侧全切术，术中应常规行喉返神经探查术，术后病人应坚持终生服用甲状腺素片预防复发和转移。 　 关键词：甲状腺癌；诊断；并发症；手术　 　　 　　甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，其主要是由乳头状腺癌，滤泡状腺癌，髓样癌和未分化癌所组成的，其中前两种称为分化型甲状腺癌，早期手术治疗，5年生存率可高达75%以上。因而，甲状腺癌的早期确诊十分重要。但是，甲状腺癌的病理类型多，而且临床表现各异，再加上常见的分化型甲状腺癌生长缓慢，缺乏典型症状和体征，所以临床诊断十分困难，而且其手术后容易有并发症。目前对分化型甲状腺癌的首选治疗也是手术治疗，除手术方式的选择外，甲状腺腺癌术后并发症的产生和残余癌也是目前普通外科医生关注的重点，总的来说，甲状腺癌的预后与病理类型直接相关，分化型甲状腺癌预后较好，未分化型甲状腺癌预后很差。本文拟通过对我院手术治疗的239例甲状