《主要慢性病的筛检-健康管理师培训》.pptVIP

主要慢性病的筛检 王文绢 博士 教授 中国疾控中心慢病中心 二○○八年十一月八日 筛检的基础知识 一、筛检的概念 定义 通过快速的检验、检查或其他措施，将可能有病但表面健康的人，与可能无病的人区别开来。 筛检试验不是诊断试验，仅是一种初步检查，对筛检试验阳性和可疑阳性的人，必须进一步确诊检查，确诊后治疗。 筛检试验或筛检方法应当简单易行、敏感、廉价和有效，且要应用广泛。 二、筛检的主要用途 早期发现那些处于临床前期或临床初期的可疑病人，以进行早诊、早治、提高治愈率或延缓疾病的发展，改善预后。 及时发现某些疾病的高危个体，以预防疾病的发生。 开展流行病学监测，了解疾病的患病率及其趋势，为公共卫生决策提供科学依据。 在健康管理过程中，对接受健康管理的人筛检的目的，主要是早期发现患者和发现高危人群。 三、筛检方法的评价 筛检方法应该符合：快速、简便、经济、安全及真实可靠的标准。 但筛检试验不是诊断试验，后者要保证诊断的病人准确无误不应被漏诊或误诊，误诊和漏诊都将使病人丧失治疗的良机。 筛检应在保证可行的前提下，尽量提高科学性，选择真实性好，可靠性强的筛检试验。 筛检试验的真实性评价指标 灵敏度 是指总病人数中筛检阳性者所占的比例，又称为真阳性率。 灵敏度反映检测试验发现病人的能力，灵敏度高，假阴性率就低，灵敏度=1-假阴性率。 特异度 是指全部非病人中