上颌后牙根尖与颌窦底关系及上颌窦粘膜囊肿的cbct研究.pdfVIP

lIIIlllllllllllllllllllllllllll]lJlllllllllllllI Y2582145 目 录 中文摘要……………………………………………………………………．1 英文摘要……………………………………………………………………·3 研究论文上颌后牙根尖与上颌窦底关系及上颌窦粘膜囊肿 的CBCT研究 前言……………………………………………………………………………………………6刚舌……………………………………………………………………………………………6 材料与方法……………………………………………………………．7 结果……………………………………………………………………………………………8 附图……………………………………………………………………·10 附表………………………………………………………………………………………14 讨论……………………………………………………………………………………………20 结论……………………………………………………………………………………………26 参考文献………………………………………………………………．26 综述 锥形束CT在口腔颌面外科中的应用研究………………………·30 致谢一…………………………………………………………………………………………………40 个人简历……………………………………………………………………一41 中文摘要 上颌后牙根尖与上颌窦底关系及上颌窦粘膜囊肿的 CBCT研究 摘 要 目的：上颌后牙牙根与上颌窦底关系密切，上颌后牙拔除和根管治疗 及牙种植术时有发生口腔上颌窦交通或上颌窦感染的风险，另外，上颌窦 提升术是目前上颌后牙区牙种植治疗中非常重要的骨增量技术，上颌窦粘 膜的情况直接影响上颌窦提升术的进行。本研究经口腔颌面锥形束CT观 察测量上颌后牙根尖与上颌窦底的垂直距离，并确定与上颌窦底关系最密 切的牙根；观察上颌窦粘膜囊肿好发部位及发生情况，为临床治疗及牙种 植术提供理论依据。 标准：①患者年龄18岁至45岁，平均年龄32．5岁；②上颌前磨牙和磨 牙无缺失(第三磨牙除外)，牙齿无畸形；③无正畸史及正颌治疗史；④ 无上颌骨先天性发育畸形；⑤全身健康状况良好。患者端坐位，头矢状面 与地面垂直，眶耳平面与地面平行，固定头部。使用锥形束CT(Cone．beam Computed 分别在横断面、冠状面和矢状面多平面成像观察：1)确定距离上颌窦底 最近的各上颌后牙牙根，并测量该牙根根尖与上颌窦底骨性边缘的垂直距 离，根据CBCT显示影像学表现将后牙根尖与相应位置上颌窦底的距离 关系分为三类：A类：牙根根尖与上颌窦底有一定垂直距离，B类：牙根 根尖与上颌窦底仅接触，C类：牙根根尖突入上颌窦内。2)通过CBCT 观察上颌窦粘膜囊肿发生部位，统计上颌窦粘膜囊肿的发病情况。 结果： 1上颌后牙根尖与上颌窦底距离男女左右均无统计学差异。A类牙根， 即与上颌窦底有一定距离的牙根方面，各上颌后牙牙根与上颌窦底之间的 中文摘要 类牙根，即与上颌窦底仅接触的牙根方面，由多到少依次为：上颌第一磨 牙远中颊根92只，第一磨牙近中颊根76只，第一磨牙腭根67只，第二 磨牙腭根59只，第二前磨牙51只，第二磨牙近中颊根50只，第二磨牙 远中颊根46只，第二磨牙颊侧融合根30只，第一前磨牙单根5只，第一 前磨牙腭根4只，第一前磨牙颊根1只；C类牙根，即突入上颌窦内的牙 根方面，各个后牙牙根突入上颌窦距离由大到小依次为：上颌第一磨牙腭 根(．2．3 2本研究共有197只牙根尖突入上颌窦内，数量由多到少依次为：上 颌第一磨牙腭根60只，上颌第二磨牙近中颊根34只，第一磨牙近中颊根 24只，第二磨牙腭根20只，第一磨牙远中颊根18只，第二磨牙颊侧融 合根15只，第二磨牙远中颊根14只，第二前磨牙12只。 3上颌窦