镍钛器械采用冠向下法结合逐步后退法用于弯曲根管预备的研究.pdf

遵义医学院硕I：论义 镍铁器械采几J冠根向下法结合逐步后退法用十也fffl根管颅薪的研究 镍钛器械采用冠根向下法结合逐步后退法 用于弯曲根管预备的研究 捅 要 目的：根管预备是根管治疗成败的关键因素，本实验目的在于，研究镍钛器械预备根 差异以及各自优缺点，及其在镍钛器械和不锈钢器械中的应用效果，总结出临床应用 镍钛器械进行根管预备的有效方法，为提高临床根管预备质量提供依据，并用于指导 教学实践。材料和方法：1．临床实验部分：18岁至60岁牙髓炎及根尖炎患牙且根管有 一定的弯曲度，未进行过牙髓治疗。根据预备方法不同，随机分成三组。手用Protaper 例。三组患牙均常规开髓，拔髓，后采用三种不同方法预备根管，预备后充填根管， 观察预备时间，工作长度改变量，断针率及器械变形率，疼痛，根充效果。2．牙实验 部分：2．1根管预备方法对根管偏移的影响：选用45颗新鲜的离体前磨牙，根尖孔闭合， 有一定弯曲度，未做过根管治疗。随机分成三组，同上，样本去除外部软组织。离体 牙常规开髓，拔髓，按照前面同样的操作方法，预备三组离体牙，每换一次器械插针 摄片，将同一颗离体牙的所有X线片叠加，观察根管的偏移程度。2．2根管预备后管 壁厚度以及对根管壁抗折能力的影响：选择新鲜离体下颌中切牙40颗，牙根完整，根 尖孔闭合，未做根管治疗。随机分成四组，采用不锈钢标准法和手用Protaperg／钛器 械应用冠向下预备法和逐步后退法相结合的方法预备三组样本，A组(10颗)不锈钢 理。测量根管壁预备前后厚度的改变。结果：1．临床实验部分：CS组，工作长度量 改变最小，无断针和器械变形，术后未发生疼痛，恰充率最高。预备根充效果优于其 他两组。2．离体牙实验部分：2．1CS组，叠加后，全部走向完全重叠，根管偏移量小 于其他两组。2．2手用Protaper镍钛器械应用冠根向下预备法和逐步后退法相结合组， ● 应用冠根向下预备法和逐步后退法相结合的预备方法，可以综合两种器械和方法的优 点，小号不锈钢器械寻找根管口，探察根管通路，镍钛器械预备根管后，不锈钢器械 3 遵义医学院硕I：论文 镍铁器械采用冠根向下法结合逐步后退法用十弯lIn根管颅备的研究 修形，这样既可将牙本质碎屑带出根管，减少疼痛，有可减少根管的偏移，并且适用 于钙化细小的根管。因此，结合两种器械和方法对较弯曲的根管预备效果良好。并且， 预备方法与根管壁余留厚度密切相关。根管治疗后的牙齿，由于失水而变脆，本身抗 折能力减低，如根管壁切削过量会使其抗折能力进一步下降，当承受猃力过大时， 易出现根折的情况，造成根管治疗的失败。 关键词 根管预备镍钛器械冠向下法逐步后退法根管壁厚度 4 道义医学院硕I：论文 镍铁器械采用冠根向下法结合逐步后退法用于弯曲根管颅矫的IjJf究 onEffectofNi-Tidevice themethodofCrown-down Study using Combine in rootcanal Step·backbending Preparation canal isthe factorintheSUCCESSorfailureof Abstract：0bjective：Rootpreparationkey rootcanal isintendedtO of canal the theroot therapy．Thisexperiment studypreparation nickel··