心律失常习题集资料.doc

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．下列哪项不是心房纤颤的心电图特征 A．P波消失 B．f波频率约为350～600次／分 C．R-R间期规则 D．心率通常100～160次／分 E．QRS波形态通常正常 正确答案:C 2．治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物 A．镁盐 B．心得安 C．普罗帕酮 D．异丙肾上腺素 E．利多卡因 正确答案:C 3．下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别 A．心室率160次／分 B．心电图QRS波宽大畸形 C．过去发现室性期前收缩 D．心脏增大 E．心电图有心室夺获及室性融合波 正确答案:E 4．非阵发性交界区性心动过速最常见于下述哪一项情况 A．洋地黄中毒 B．下壁心肌梗死 C．心肌炎 D．内源性儿茶酚胺增加 E．正常人 正确答案:A 5．洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项用钾盐治疗是错误的 A．室性心动过速 B．多源性室性期前收缩 C．非阵发性交界区心动过速 D．室上性阵发性心动过速 E．房室传导阻滞 正确答案:E 6．窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗 A．异搏定 B．奎尼丁 C．洋地黄 D．阿托品 E．苯妥英钠 正确答案:D 7．阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确 A．双侧颈动脉窦按摩 B．Valsalva动作 C．压迫眼球 D．面部浸于冰水中 E．刺激悬雍垂 正确答案:A 8．下列哪一项不是病态窦房结综合征的心电图表现 A．持续而显著的窦性心动过缓(心率50次／分)且并非由于药物所致 B．可出现窦性停搏与窦房阻滞 C．窦房阻滞可与房室传导阻滞同时并存 D．表现为心动过缓-过速综合征，即指缓慢心律失常与快速房性心律失常交替发作 E．可见心室夺获与室性融合波 正确答案:E 9．下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了 A．氨茶碱 B．喘定 C．阿托品 D．异丙基肾上腺素 E．人工心脏起搏器 正确答案:B 10．使快速房颤的心室率减慢，应首选 A．利多卡因 B．苯妥英钠 C．普鲁卡因酰胺 D．洋地黄 E．奎尼丁 正确答案:D 11．治疗预激综合征合并房颤不宜用 A．洋地黄 B．普鲁卡因酰胺 C．胺碘酮 D．普罗帕酮 E．奎尼丁 解题思路 正确答案:A 因为洋地黄缩短旁道不应期使心率加快，因此不能用于预激综合征伴发的心房颤动。 12．下列关于正常窦性心律的描述那项是错误的 A．冲动起源于窦房结 B．频率为60～100次／分 C．P波在ⅠⅡaVF导联直立，aVR导联倒置 D．PR间期0．12～0．20秒 E．心率绝对匀齐 正确答案:E 13．以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗 A．室性心动过速伴有严重血流动力学障碍 B．急性心肌梗死，合并室性心动过速 C．扩张型心肌病合并室性心动过速 D．洋地黄中毒出现室性心动过速 E．心脏手术过程中出现室性心动过速 正确答案:D 14．听诊心率正常而不整齐，可除外 A．第Ⅰ度房室传导阻滞 B．心房颤动 C．室性期前收缩 D．第Ⅱ度I型房室传导阻滞 E．伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动 正确答案:A 15．最易引起房颤的疾病是 A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．冠心病 C．甲状腺功能亢进性心脏病 D．高血压性心脏病 E．缩窄性心包炎 正确答案:A 16．下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据 A．R-R间期绝对规则 B．P-R间期递增 C．可见心室夺获与室性融合波 D．P波与QRs波群无固定关系 E．V1必须呈rSR′型 解题思路 正确答案:C 室速时，R-R间期不是绝对规则，而可略不规则；P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离，若心室搏动逆传心房，P波与QRS波群相关，此时无房室分离并出现1:1室房传导或2:1室房传导阻滞。一些室性心动过速V，呈类右束支阻滞图形为RsR′，R波大于R，波，而非rSR′型。心室夺获与室性融合波的存在对确立室性心动过速诊断提供依据。 17．心房颤动时f波的频率为 A．300～600次／分 B．250～350次／分 C．350～600次／分 D．100～160次／分 E．250～600次／分 正确答案:C 18．急性心肌梗死出现室性期前收缩首选 A．洋地黄 B．心得安 C．利多卡因 D．奎尼丁 E．普鲁卡因酰胺 正确答案:C 19．诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是 A．心率160次／分 B．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C．颈动脉窦按摩使心率突然减慢 D．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原