原发性高血压的级、危险分层、脉压差与中医证型的相关性研究.pdfVIP

成都中医药大学硕士学位论文 中文摘要 目的：探讨原发性高血压中医证型分布规律以及分级、危险分层、脉压差、病程和 年龄与中医证型的相关性，以期为中西医结合的中医辨证提供参考依据，提高本病的 临床辨治水平。 方法：将收集的502例原发性高血压患者参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》 2002版有关高血压的中医证候标准分为四组，统计出四种证型出现的频率，不同证 型分级、危险分层、脉压差以及病程和年龄的分布状况，进行组间比较，统计分析。 结果：1、原发性高血压的四个证型构成比从大到小依次排列为：阴虚阳亢证痰湿 壅盛证阴阳两虚证肝火亢盛证。2、肝火亢盛证和痰湿壅盛证以l级、2级居多， 而阴虚阳亢证和阴阳两虚证以2级和3级居多，并具有统计学差异。3、收缩压升高 中以阴虚阳亢组的数值最高，阴虚阳亢组与肝火亢盛组之间的差异有统计学意义。 舒张压升高中肝火亢盛组数值最高。4、肝火亢盛证以低危、中危居多；痰湿壅盛 证以中危、高危居多；很高危在阴虚阳亢证、阴阳两虚证中占绝对优势。肝火亢盛 证的危险分层与其他三证具有显著性差异。5、原发性高血压各中医证型的脉压差均 较正常值高，肝火亢盛组与其它三组有显著性差异。其余各组之间无显著性差异。6、 肝火亢盛证、痰湿壅盛证随着年龄的增加、病程的延长有逐渐减少的趋势；而阴虚 阳亢证、阴阳两虚证则相反。 结论：1、原发性高血压中医证型分布及变化有其特定的规律。2、虚证和本虚标实 证的血压水平高于实证。3、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证的原发性高血压 患者较肝火亢盛证患者更容易发生主要心血管事件的危险。4、脉压差可作为中医辨 证分型的一个参考指标，反映出原发性高血压中医证型的气血逆乱程度。5、随着年 龄的增加、病程的持续，原发性高血压中医证型实证逐渐减少，而虚证和本虚标实 证逐渐增加。 关键词：原发性高血压分级危险分层脉压差 中医证型 成都中医药大学硕士学位论文 Abstract the ofTCM of on distribution Objec悄ve：Study regularity syndromepatterns essential thecorrelationthe andrisk hypertension(EH)andamonggrade of of and stratifications disease．agesyndrome EH，pulsepressure(PP)。course of a sufficiantevidentofdifierentiation in pafferns，toprovide syndromes of andwestern advanceclinicleveI combinationChinesetraditional medicine．to fordifferentiationof andtreatment。 symptoms withessential are intofour 502 divided patients Methods：Totally