穴位埋线治疗h相关性慢性浅表性胃炎的临床研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………….1 英文摘要……………………………………………………….2 引 言……………………………………………………….4 正 文………………………………………………………….5 1. 研究对象与方法……………………………………………….. 5 1.1 研究对象…………………………………………………………….5 1.2 病例选择标准……………………………………………………5 1.3 临床疗效评判标准………………………………………………….6 1.4 分组方法…………………………………………………………….6 1.5 一般资料…………………………………………………………….7 1.6 治疗方法…………………………………………………………….7 1.7 临床疗效观察……………………………………………………….8 1.8 统计学处理………………………………………………………….9 2.结果分析…………………………………………………………….9 3. 讨论………………………………………………………………….. 12 3.1 古代医家对慢性胃炎的认识……………………………………...12 3.2 现代医家对慢性胃炎的认识……………………………………...18 3.3 针灸治疗慢性胃炎的研究进展…………………………………...24 3.4穴位埋线的源流与机理……………………………………………28 3.5穴位取效机理………………………………………………………30 3.6不良反应讨论………………………………………………………34 3.7 目前对 Hp 相关性慢性胃炎研究存在的不足及今后研究方 向……………………………………………………………………...35 4.存在的问题与展望…………………………………………………..37 结 论……………………………………………………………….38 参考文献……………………………………………………………….39 附 录………………………………………………………………….45 综 述………………………………………………………………….52 致 谢………………………………………………………………….58 攻读学位期间发表的学术论文目录………………………………….59 作者声明……………………………………………………………….60 个人简历……………………………………………………………….61 中 文 摘 要 目的： 观察穴位埋线疗法治疗Helicobacter pylori (幽门螺旋杆菌，简称 Hp)相关性慢性浅表性胃炎的近期疗效；为治疗 Hp 相关性慢性胃炎寻找 一种确切有效，操作简便的治疗方法，开辟新的治疗思路。 方法：将临床确诊为Hp 相关性慢性浅表性胃炎患者45 例随机分为穴位 [1] 埋线组(治疗组)和标准三联疗法 治疗组(对照组)。穴位埋线组取中脘、足 三里、脾俞、胃俞、肝俞、胆俞为主穴，随症状配穴，一周埋线一次，四 次为一疗程；标准三联疗法组：泮托拉唑 40mg bid 克拉霉素 0.25 bid 替硝唑0.5 bid 均餐后口服，7 天为一疗程。两组各治疗一个疗程。测量 所有患者治疗前后血清胃泌素水平，统计治疗前后临床症状评分及胃肠疾 病临床疗效评价表评分并进行比较，进行临床疗效比较。 结果：两种疗法均可使患者症状改善，穴位埋线组总有效率86.96% ，药 物组总有效率为 63.64% 。治疗后两组血清胃泌素水平，临床症状积分， 胃肠疾病临床疗效评价表评分均较治疗前有降低，提示两组均有疗效。组 间比较临床疗效、临床症状评分及胃肠疾病临床疗效量表评分的统计分析 显示，两组疗效对比有显著差异性。药物对照组不良反应发生率为 31.82% ，穴位埋线治疗组不良反应发生率为8.70% ，差异有显著性。 结论： 穴位埋线疗法较标准三联疗法治疗Hp 相关性慢性浅表性胃炎在 改善临床症状方面更具优势，不良反应发生率远远低于标准三联疗法，省 时，经济，疗效确切，作用持久，值得进一步研究。 关键词：穴位埋线疗法，标准三联疗法，HP 相关性