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活血化瘀法治疗gA肾病40例临床观察

中文摘要 一、目的 采用临来观察的方法,观察活血化瘀法治疗fgA肾病患者症状、血尿及蛋白尿的变化。客 观评价活血化瘀法治疗IgA。埒病的临床疗效,进—步探讨I醴‘肾病从塘眈治的临床意义.,为该 法能进一步在临床上推广提供临床依据。 二、方法 在系统复习古今文献的基础上,观察对象共40例,均经肾穿确诊为IgA’肾病。所有患者均 用复。肾汤(深圳市中医院刭顷民教授经验方,该方基本药物为:黄芪309,熟地或生地黄、淮 山药各30 g,田七末39, g,盏母草、白花蛇舌草各159,丹参309,地龙、莪术、猪苓各10 E血 甘草59。)加减治疗,并视血瘀症状轻重并酌情加用血竭、蒲黄、茜草等活血化瘀或化瘀I 的药物。随瘟b口减:腰痛腰酸明显者加牛膝、狗脊;纳呆便溏加白术、茯苓;舌苔黄腻、湿热 明显加茵陈、薏苡仁;尿少、水肿者加泽泻、冬瓜皮;夜尿多者加益智仁、桑螵嗡头痛、血 压高者加钩藤、石决明;由尿素氮、肌酐高者加大黄:伴蛋白尿者加芡实、金巨}子:顽固性蛋 白尿者加用蝉蜕、蜈蚣、全蝎或乌梢蛇;血尿长期不愈者加小蓟炭、仙鹤草;伴细菌尿者加风 尾草、白茅根。每日1剂,水煎分2次服。总疗程为3个月。观察治疗前后患者血尿、蛋白尿 及临床症状的变化。 三、结果 40例1卧。肾病患者均有不同程度的血瘀表现。经过3个月的}台疗后,所有患者I脚袍莲状均 有不同程度的改善,大多数患者血尿、蛋白尿均有明显的好转,仅有少}曳患者血尿反复发作, 总有效率85%。而且,该法还可以保护肾功能,延缓瘸睛的进展。 四、结论 IgA肾病患者,不管哪种分型,临床上均有血瘀的表现,且瞄气虚或气阴两虚为主。对于 发作期出现血尿、伴或不伴蛋白尿的患者,治疗以活血化瘀为主,隐蝴益气、滋阴或补肾 固本的方法能有效的嘲氐患者血尿及蛋白尿,改善患者临床症状,保护肾功能,延缓瘸隋进一 I趴。肾瘸患者,临床上治疗时 步发展。为I酣’肾病从瘀论治提供了临未的依据。所以,对6祥i 应当加用活血化瘀的药物,从而达到活血止血,止血不留瘀,化瘀而不动血的效果。 五、关键词活血化瘀法;I酣‘茸情;血尿;蛋白尿 ClinicaI Observationon40Cases with Treatedwith I醇Nephropathy theMethod05 BIcod Rel CircuIationto ieveBIcod ReguIating StagnatiOD speciaI MedicineofTcM ity:InternaI Author:XlE Suqlong Author:LIshunmin ABSTRAcT method of clinicalto themethod blood 0bjective:Adopt investigate regulating circulationtorelieveblood in withhemeturia stagnation

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