林勇强精神病症状学(感知思维).ppt

1、幻触经常继发物理影响妄想，因此要注意询问患者的看法 2、特殊的幻触如女性有生殖器内粘膜的幻触（性交与性高潮感）+继发的被害或钟情妄想，构成特殊的综合症，几乎只见于精神分裂症。主诉被电磁波或者辐射之类的影响而导致性交感的女性患者并非罕见 3、蚁爬感+继发的被害妄想，称为“可卡因狂”，是可卡因中毒的特征表现 问题讨论回答 1、一精神分裂症患者，病史10年，没有严重躯体疾病，因出现慢性衰退，生活懒散而住院。一天查房时发现其右侧臀部有一块褥疮。 请问： 这一精神病人发生褥疮可能的原因是什么？ 问题讨论回答 2、一精神病人说他的胃被扭转了。 请问：这是什么症状？属于哪一类障碍？ 问题讨论回答 3、一个精神病人说经常呆在厕所里面，好像在倾听隔壁房间里面的人说话，实际上隔壁房间没有人。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 4、一精神分裂症患者，近2年来觉得脑子里有说话的声音，为一异已男子声音。有一次买东西时，脑子里的人不让他思考，以致使他不能算帐。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 5、一个精神病人声称心里有声音，自己的一切要求和想法，都被心里的声音讲了出来。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 6、一个精神病人，凭空听到几个人在说话，说的内容是对病人的所作所为进行讨论。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 7、一个精神病人说看到毛主席派红卫兵坐着大卡车来保护他。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 8、一个男性20岁精神病人，走到哪里都带着一个水桶，里面放着所有食物喝饮水，说吃了别人的东西感觉到异常味道。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 9、一个精神病人说他肚子里面有一个人在和他说话。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 10、一个可疑精神病人，说他的脸部比正常人宽，不敢照镜子，强烈要求整容，被整容医师拒绝，认为其脸部形状正常。 请问：这是可能是什么症状？ 问题讨论回答 11、一个精神病人在读报纸，标题是：朝着光明的道路前进。病人边读边加以解释：“朝即是朝廷的朝，革命不是改朝换代，我们家门是坐北朝南，朝字上下有两个十字，中间有个日字，子曰学而时习之，朝字左半有日字，又半有月字，两字合起来念明，光明黑暗，开灯关灯，点灯管儿灯” 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 12、医生问一精神病人“你近来好吗？”，答：“我不是坏人，家中没有房产，计算机是谁搞的鬼，我想回家”。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 13、一个精神病人述说经常在想事情的时候，脑子里突然会出现一个不是自己的想的内容的东西进来。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 14、一个精神病人经常无目的地双臂舞动。解释左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民积极性，双臂摆动代表发挥积极性全心全意为人民服务。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 15、一个精神病人说：因为电脑感染了病毒，所以我要死了。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 16、一个精神病人说在距离自己很远的一个地方有一台仪器，自己的一举一动都受这个仪器控制。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 17、一个精神病人说马路上的行人经常会插肩而过碰到他都是针对他的。 请问：这是什么症状？ 问题讨论回答 18、一个精神病人发病时拿石头砸对门人家的玻璃窗，说对门邻居的人说他的坏话，都是坏人。 请问：这个病人有哪些症状？ 问题讨论回答 19、一个大学生精神病人，半年来常去图书馆，发现一个女同学也在看书，认为对方对自己有好感，主动写信表示爱慕之心，但遭到拒绝并将信退回。但患者认为是在考验自己，仍不断写信给对方，又认为是对方默认。被告知对方有男朋友也不相信，坚信只有自己与对方相亲相爱。 请问：这个病人有哪些症状？ 问题讨论回答 20、一个精分女患者，怀疑丈夫有外遇。经常在丈夫上班时跟踪。打电话给丈夫单位，如果是女性接电话，就认为这位女的是丈夫的外遇对象。每天要检查丈夫身体，如果有划痕就说是鬼混了。 请问：这个病人有哪些症状？ 问题讨论回答 21、一个精神病人，一贯爱家。突然声称自己是家里的罪人，应受严厉处罚，并多次自杀。 请问：这个病人有哪些症状？ 问题讨论回答 22、一个精神病人，突然认为自己父母是养父母，认为自己真正的父母另有其人。 请问：这个病人有哪些症状？ 问题讨论回答 23、一精神病人声称发明了一个集中了世界上所有军舰种类的最现代化军舰，其拿出一张画有椭圆的纸，声称就是全部的设计图纸。 请问：这个病人有哪些症状？ 问题讨论回答 24、一个精神病人，自创出一个字“才 市”，说“代表狼心狗肺”，写出“%”，说代表离婚。 请问：这个病人有哪些症状？ 小强，男， 18岁，未婚，汉族，高中文化，家族企业中打工 主诉：言行异常、多疑1年余，加重1月。