摄精泄浊、化瘀络法治疗早期糖尿病肾病的临床观察.pdfVIP

中文摘要 研究目的： 通过运用摄精泄浊，化瘀通络法中药复方制剂联合西药洛丁新治疗早 期糖尿病肾病(DN)的临床研究，观察该方法治疗早期DN的临床疗效， 证实该方法可以扩张血管，改善肾脏微循环，减少尿蛋白的排出。为延缓 DN的发生及发展进程，从而减轻疾病给患者带来的痛苦，提高其生活质 量以延长寿命。 研究方法： 参照1999年WHO修订的糖尿病诊断标准，符合2型糖尿病的诊断， 尿病科及肾病科属于I-Ill期的糖尿病肾病住院患者(早期糖尿病肾病)， 且中医辨证属气阴两虚、瘀浊阻络证共60例为研究对象，采用随机、对 照的方法：治疗组(中药复方制剂加洛丁新组)、对照组(洛丁新组)各 30例。两组患者通过基础治疗，根据患者个体情况，选取适合的降糖药， 将血糖控制在理想范围，即：空腹血糖7．Ommol／L，餐后2小时血糖 在对照组基础上加服中药摄精泄浊，化瘀通络复方制剂。观察指标：1．观 察两组患者分别在治疗前后主要临床症状及体征的变化情况，并计算中医 证候积分，统计学处理后比较二者疗效。2．观察两组患者治疗前后尿微 TG)、血流变学(全血高、中、低切粘度)，经统计学处理后分别对两组疗 效作出评判。 研究结果： 临床研究表明，治疗组患者在临床症状、体征方面的改善方面效果比 FBG、PBG各值较治疗前均有所下降，但组内及组间比较均无统计学意义。 内CHO、TG比较尸o．05，有统计学意义。两组血流变学治疗后治疗组组 内比较，尸0．01有显著性差异，治疗后组间比较，尸0．01治疗组与对 照组之间有显著性差异。两组尿微量白蛋白排泄及24小时尿蛋白定量治 疗后组内比较P0．01，有显著性差异，治疗后组间比较尸0．05，有统 计学意义，治疗组在数值下降幅度上大于对照组。 研究结论： 通过大量的临床观察，我们发现中医摄精泄浊、化瘀通络法在改善早 期DN患者的临床症状、体征方面具有明显优势；对于控制血糖、调节血 脂、改善血流变学等有一定的作用，在一定程度上还可以减少尿微量白蛋 白的排泄及24小时尿蛋白定量，证实摄精泄浊，化瘀通络法在早期DN 的治疗中作用优于单纯使用西药治疗。 主题词：早期糖尿病肾病；气阴两虚、瘀浊阻络；摄精泄浊、化瘀通络； 辨证论治；临床观察 ¨ Perturbati onofTurbi di I oodStasi sand ty。B i ng Dredg CoI I ateraI SMethodonthe TreatmentofEarl YDi abeti C Neph ropathy Special MedincineofTraditionalChinese ity：Internal Medincine Author：SunRu Tutor：Chen Xiaoyun Abstract i ve： Object Bytheresearchof herbal using compound essenceand l turbidi (converging expeling ty，di blood spersing StasiS andc1 earcollateral nedWithWestern