产前检查与保健课件.pptVIP

祝愿天下所有的母亲和孩子都健康、快乐、平安、幸福！ 健康、快乐、平安、幸福！ 祝愿天下所有的母亲和孩子都健康、快乐、平安、幸福！ * * * * * 锌！ 孕期营养与胎儿健康 六、孕期微量元素 建议孕早、中、晚期 做微量元素检验  为什么 妊娠期母体 要补钙？ 为什么妊娠期母体要补钙 妊娠期母体为什么要补钙？ 妊娠期母体处于低钙和Vit D缺乏状态 胎儿生长发育的需要 孕期肾小球滤过率的增加，尿钙排泄↑ 雌激素的↑→胃肠道功能受影响，抑制钙的吸收 我国饮食结构（食物，蔬菜等为主）少乳制品摄入钙等，500mg/人/日（图3） 我国营养学会2000年修定补钙标准规定为 中孕标准1000mg/日 晚孕标准1200mg/日（1500mg/d) 为什么妊娠期母体要补钙 单位：（mg/天） 740-822 1200 乳 母 740-822 1200 孕晚期 540-622 1000 378~460 孕中期 差额 适宜摄入量[2] （AI） 实际摄入量[1] 组 别 [1]1992年全国膳食营养调查 [2]中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs), 2002年10月，中国营养学会第八次全国营养学术会议 378~460 378~460 中国妊娠及哺乳期妇女每天钙摄入量 低于推荐剂量 为什么妊娠期母体要补钙 低钙对妊娠妇女及胎儿的危害 母体孕期钙摄入不足，可产生母低血钙、掉牙、肌肉痉挛和手足抽搐甚至骨软化症；Ca2+还可调节心律，对心脏有保护作用；促进血凝，防止产后出血；降低妊高征发生等。 胎儿钙缺乏 可发生先天性佝偻病、腭骨、牙齿畸形、骨骼和牙齿的钙化在妊娠期间已开始，人一生中决定牙齿整齐和坚固的关键时期即在胎儿和婴儿期。哺乳期钙摄入量高，乳汁中钙也较高，充足的钙还可维持乳汁不减少。 因此中、晚孕期孕妇应多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆制品、硬果、芝麻酱、虾皮、海鲜、含钙蔬菜、苋菜、香菜、小白菜。 由于孕期需钙多，一般从食物补足比较困难，应配合钙剂补足十分重要。 为什么妊娠期母体要补钙 孕期和哺乳期的钙摄取 建议每日饮奶至少250ml, 以补充约300 mg优质钙, 摄入100g左右豆制品和其他富钙食物, 可获得约100mg钙, 加上膳食中其他食物来源钙, 摄入量可达到约800mg。 剩余不足部分可增加饮奶量或采用钙剂补充。 注意补充维生素D (多晒太阳或服用鱼肝油等)，以促进钙的吸收与利用 为什么妊娠期母体要补钙 晚孕需要补钙吗？ 妊娠全程需补钙，晚孕需要量显著增加 整个胎儿发育过程需钙30克 其中80%以上 是在4个月以后中晚期提供 胎儿体内50%以上的量要在晚孕最后2个月内 中孕时母体钙→胎儿 50mg/日 晚孕时母体钙→胎儿 350mg/日 为什么妊娠期母体要补钙 骨质疏松症 健康股骨 骨小梁损失 为什么妊娠期母体要补钙 骨质疏松的营养治疗及预防 钙的充足摄入 食物钙： 钙剂补充： 补充维生素D 户外活动 鱼肝油 为什么妊娠期母体要补钙 为 什 么 妊娠期要补充 铁 ？ 妊娠期为什么要补充：铁 铁元素对人体的作用： 是组成血红蛋白的原料，是人体生成红细胞的主要元素之一 在体内氧和二氧化碳转运交换及组织呼吸生物氧化过程起重要作用 是肌红蛋白、细胞色素酶、过氧化酶、过氧化氢酶的组成成分 缺铁孕妇致于贫血临床表现：孕期机体免疫力低下，易患感染、产后出血。严重时可致贫血性心脏病、心衰，增加了孕产妇死亡率。（食欲减退、烦躁乏力、面色苍白、心悸、头晕、眼花、反甲。） 贫血对胎儿影响：新生儿先天Fe的储备不足，直接影响胎儿及新生儿红细胞代谢，干扰胚胎的正常分化、发育和器官的形成，导致胎儿、新生儿慢性缺氧，生长发育障碍，出生后智力障碍，可造成流产、早产、严重甚至胎死宫内 有关报道妊娠期营养性贫血发生率为５1％，其中缺铁性贫血占95%以上。 妊娠期为什么要补铁 为什么妊娠期要补充铁 关于妊娠期缺铁的原因（需要量增加） 血液稀释（血容量增加＞红细胞的增加）血容量增加1500ml 500ml血球（含铁650-750mg）； 妊娠期铁的需要量增加（胎儿造血需要的增加）胎儿发育、胎盘发育需铁 250-300mg及胎儿储备铁（胎儿肝脏储备铁以供应生后6个月内铁的消耗）； 妇女体内铁储备不足，孕期母体储备铁，为分娩做准备。 食物中铁的摄入不足由于孕期的反应、进食不佳、胃酸的缺乏、胃肠功能紊乱、都可能影响到肠道对铁的吸收。 孕前孕后的疾病（慢性感染、肾炎、肝病、消化道疾患，出血性疾病),铁