消化系统肿瘤的综合治疗教案.ppt

消化系统肿瘤的综合治疗 主讲人：曹农 教授 兰州大学第一医院普外一科 正常人体消化系统结构 常见消化系统疾病 常见消化系统肿瘤 食管癌 胃癌 肝癌 结直肠癌 食管癌好发因素 吸烟、饮酒、嚼槟榔、麻辣烫、腌、熏制食品。 食管炎（夜宵太多食管返流）。 早期表现哽噎感，以后进行性吞咽困难。 胃癌好发因素 三餐不定时（胃是遵守时间表的器官，而且比较娇嫩）。不吃早餐和暴饮暴食使其胃癌较常人高1.3倍。 生气时进食，1.5倍。 喜食烫食，刚沏好的热茶。（应在50-60摄氏度以内）。 腌肉、熏鱼。（每日摄入30克，患癌几率增加15-38%）。 肝癌好发因素 三部曲：乙肝—肝硬化—肝癌。（每步相隔10-15年）。 丙肝、黄曲霉素（霉变食品）、酒精。 蓝绿藻、血吸虫。 早期无症状（肝脏代偿能力极强），1-2年才食欲不振、后期肝大、腹水、黄疸。B超和AFP检查有助于早期发现。 大肠癌好发因素 久坐办公室者1.6倍高发。（体力活动越多，大肠癌发病率越低）。 过度的动物脂肪、动物蛋白饮食。 长期缺乏新鲜蔬菜和水果、纤维素饮食。 结肠有息肉（家族或非家族），溃疡性结肠炎，结肠血吸虫肉芽肿。 早期大便习惯改变、粘液便、血便；而梗阻和肿块属于进展期表现。 消化系统肿瘤的早期症状 1. 进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。 5.大便习惯改变，或腹泻和便秘经常交替出现，或大便常带脓血，或大