2013-5-5专项检查下的麻精药品管理品.ppt

取得《印鉴卡》的条件 临床药师 2012肿瘤查房记录 癌痛药物半年用量数据 癌痛药物使用动态分析 会诊申请单 病区麻醉药品管理 基数管理 根据临床实际需求与药房协商并签订协议，确定备用基数药品名称、剂型、剂量规格、计量单位、数量。 由药房负责人与病区护士长双方签字，一式两份，双方各保存一份备查。 管理人员或药品有关信息有变更时，应及时变更调整，并由双方上述人员签字。 基数管理 各病区、麻醉科/手术室的麻醉药品、第一类精神药品基数须有专人、专帐、专柜保管，数量须与药房备案数量相符，基数药品使用后凭麻醉药品、第一类精神药品专用处方到药房请领补充基数，注射剂和贴剂需将空安瓿或废贴交回。 药房应派药学人员每月至少一次检查了解各病区、麻醉科/手术室的麻醉药品、第一类精神药品请领、保存、使用和基数药品管理情况，及时发现和纠正存在的问题。 病区麻醉药品管理 设立手术室卫星药房 病区麻醉药品管理 病区麻醉药品管理 5、麻醉科/手术室建立麻醉药品领取、使用情况记录簿，记录内容包括：医师领药数量、时间、使用数量、病历号、核查时间、领药医师及麻醉药品专管员双人签字。麻醉药品专管员应当按手术需要发药、登记，每日清点药品、处方、空安瓿，做到帐物相符。 6、麻醉药品专管员根据临床使用情况凭处方、空安瓿及领药汇总单及时到药房领药。 重点科室管理_手术室麻醉药品、第一类精神药品管理(无卫星药房) 储 存 实行专人负责、专库（柜）加锁 麻、精药库：必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置 药房：应当配备保险柜 药房调配窗口、各病区、手术室：应当配备必要的防盗设施 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第二十四条 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录 第二十五条 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回 安全管理 安全管理 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第二十七条 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量 第三十条 患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理 评审标准中的麻精药品管理 品规齐备 安全监控 五专管理 批号追踪 ●镇痛作用是吗啡的1/8-1/10 ●半衰期长：体内代谢半衰期13～18小时 ●作用时间短：2.5—3.5小时（吗啡4～6小时） ●易产生“飘”的感觉易成瘾 ●肝代谢产物去甲度冷丁 (体内蓄积,脂溶性易透过血脑屏障)引起神经毒性 轻者：烦躁、焦虑、肌颤、抽搐。重者：癫痫大发作。 不小心打碎了一支注射剂 吗啡？ 谢谢！ 对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构，市级卫生行政部门在作出是否批准决定前，还应当组织现场检查，并留存现场检查记录。 市级卫生行政部门在40日内作出是否批准的决定。批准的发给《印鉴卡》，将取得《印鉴卡》的医疗机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关，报省、自治区、直辖市卫生行政部门备案。 省级卫生行政部门将取得《印鉴卡》的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。 需求麻醉药品、第一类精神药品的病区、麻醉科/手术室实行基数管理。 医疗机构麻醉科/手术室因工作性质决定其麻醉药品使用量、需要申请和储备的基数量较大，因此在管理上需要更加严格和细致，是属于重点管理的科室。各医疗机构的相应管理方式略有不同，目的是唯一的，即在满足临床用药的同时，保证麻醉药品的安全管理，防止流弊。较为理想的方法是在手术室建立卫星药房。在无手术室卫星药房的情况下，下属管理方式供参考。 医疗机构麻醉科/手术室因工作性质决定其麻醉药品使用量、需要申请和储备的基数量较大，因此在管理上需要更加严格和细致，是属于重点管理的科室。各医疗机构的相应管理方式略有不同，目的是唯一的，即在满足临床用药的同时，保证麻醉药品的安全管理，防止流弊。较为理想的方法是在手术室建立卫星药房。在无手术室卫星药房的情况下，下属管理方式供参考。 医疗机构麻醉科/手术室因工作性质决定其麻醉药品使用量、需要申请和储备的基数量较大，因此在管理上需要更加严格和细致，是属于重点管理的科室。各医疗机构的相应管理方式略有不同，目的是唯一的，即在满足临床用药的同时，保证麻醉药品的安全管理，防止流弊。较为理想的方法是在手术室建立卫星药房。在无手术室卫星药房的情况下，下属管理方式供参考。 * 作为无痛