重医妇产科 大题总结.docVIP

雌激素生理作用：输卵管、子宫内膜、子宫颈、阴道、外生殖器、第二性征、卵巢、下丘脑、代谢水平 孕激素作用 雌激素孕激素协同：孕激素在雌激素的作用下，进一步促进女性生殖器和乳房的发育，为妊娠准备条件； 拮抗：雌激素促进子宫内膜增生及修复，孕激素则限制子宫内膜增生，并使增生子宫内膜转为分泌期。 2羊水功能： 保护胎儿：避免胎儿受到挤压，防止胎体畸形及胎肢粘连，保持羊膜腔内恒温。 ②保护母体：妊娠期减少胎动所致的不适感；临产后，前羊水囊借助楔形水压扩张宫口和阴道；破膜后羊水滑膜和冲洗阴道，减少感染机会。 3、早孕的诊断:①停经,最早最重要的症状;②恶心呕吐头晕疲乏食欲亢进等早孕反应6周出现，12周消失;③尿频,孕12周消失.④乳房蒙氏结节。 检查:黑加征,hcg检查,超声检查:5周可见妊娠囊,6周可见胚芽、7周原始心管搏动 4、流产鉴别:与异位妊娠/葡萄胎/功血/子宫肌瘤鉴别. 流产类型 临床表现 组织物排出 妇科检查 出血量 下腹痛 宫颈口 子宫大小 先兆流产 少 无或轻 无 关闭 与孕周相符 Threatened abortion 难免流产 增多