2013住院医师规范化培训药理与传染重点.doc

第一套 多项选择题 100、45岁男性患者，因“身目黄染2周，神志不清2小时”就诊，既往HBsAg（＋）。查体：烦躁不安，定向力、计算力下降，皮肤巩膜中度黄疸，球结膜水肿，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，扑击样震颤阳性。下列说法正确的是： ABC A.该患者并发肝性脑病（Ⅱ～Ⅲ） B.需给予脱水治疗 C.可给予灌肠治疗 D.需给予大剂量放腹水治疗 E.该患者神经系统检查可见肌张力、腱反射下降 99、以下哪些是流行性腮腺炎常见的并发症 ABCD A.睾丸炎 B.卵巢炎 C.脑膜炎 D.早期病人和隐性感染者为传染源 E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒 98、急性感染性腹泻的处置包括 ABCDE A.病毒感染不需使用抗菌素 B.应留取粪便做常规检查 C.应留取粪便做细菌学检查 D.应及时补充液体及电解质 E.病原菌不明时应使用广谱抗菌药 97、关于抗菌药物的配伍，下列叙述正确的是 ABD A.氨基糖苷类抗生素和β-内酰胺类抗生素使用时应分瓶溶解、分瓶输注 B.青霉素类抗生素应用前溶解配制以保证疗效和减少不良反应的发生 C.青霉素类和头孢菌素类最好采用注射用水或5%的葡萄糖注射液作溶媒 D.红霉素不宜加在葡萄糖注射液中 E.两性霉素B不能溶于葡萄糖注射液中 96、关于肠蠕虫药的叙述，哪几项是正确的 ABCDE A.甲苯达唑对肠道外寄生虫都有良好疗效 B.吡喹酮治疗脑囊虫病治疗不低于阿苯达唑，但引起颅内压升高的反应较重 C.吡喹酮大剂量还有免疫抑制作用 D.氯硝柳胺能杀灭绦虫头节，但不能杀死节片中的虫卵 E.噻嘧啶常与奥克太尔合用增加疗效 95、下列哪一项不是肾综合征出血热少尿期导泻治疗的禁忌征 ABCE A.低血钾 B.低血钠 C.高血压 D.消化道大出血 E.低氯血症 94、有关药物血浆半衰期的叙述，正确的是() ACDE A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间 B.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关 C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间 D.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度 E.一次给药后，经过4—5个半衰期已基本消除 93、以下哪项与痢疾杆菌的致病性有关 ABCD A.侵袭力 B.细胞毒素 C.肠毒素 D.内毒素 E.细菌运动性 92、时间药动学的研究在临床药物治疗方面的意义有 ABCDE A.有助于调整给药时间，使之与疾病节律相适应 B.为临床合理用药和实际给药方案提供了新的思路和方法 C.为新药研究提出了理论依据 D.为评价药物制剂的时间生物利用度提供了可能性，同时也为设计、研究和评价具有节律性给药特定按的新剂型提供依据和方法 E.有助于阐明药物疗效和毒性反应的节律变化的可能机制 91、应重点考虑进行治疗药物监测的有 ACDE A.肾功能减退者 B.急性中毒 C.怀疑患者药物中毒 D.肝功能不全者 E.怀疑患者存在不依从 90、肝功能减退患者应避免应用的抗菌药物 ABC A.氯霉素 B.利福平 C.红霉素酯化物 D.青霉素G E.头孢他定 89、药物临床试验必须遵循 DE A.用最经济的花费 B.用最少的病例数 C.控制病人情绪 D.重复，随机，对照 E.药物临床试验质量管理规范的条款 88、关于利多卡因，正确的说法是 BCDE A.对心室的传导速度无影响 B.对窦房结的自律性影响小 C.缩短蒲氏纤维的APDERP D.提高心肌致颤阈 E.促进心肌细胞的K外流 87、糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有 AD A.高血压 B.骨质疏松 C.向心性肥胖 D.低血钾 E.糖尿病 86、疟疾应与下列那些发热性疾病鉴别 ABCDE A.败血症 B.伤寒 C.肾综合征出血热 D.钩端螺旋体病 E.恙虫病 85、如果某药在体内的转运与分布符合一房室模型，则该药 DE A.只存在于细胞外液中 B.高度解离，在体内被迅速消除 C.仅存在于血液中 D.在体内转运快 E.在体内分布速度达到平衡 84、以下哪些生物学现象受各种内在生物节律控制 ABCD A.睡眠习惯 B.运动能力 C.激素分泌 D.细胞增殖 E.说话方式 83、精神药品的精神依赖性的特征是 ABCD A.所引起的危害主要是用药者本人 B.停药后不出现戒断症状 C.没有加大剂量趋势或这种趋势很小 D.为追求该药产生欣快感，有一种连续使用某种药物的要求(但非强迫性) E.停药后出现戒断症状 82、广谱抗菌药的抗菌范围是 ABCE A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.衣原体 D.真菌 E.立克次体 81、下列药物可以配伍应用的为 ABCD A.呋塞米螺内酯 B.呋塞米氯化钙 C.氢氯噻嗪螺内酯 D.呋塞米甘露醇 E.呋塞米链霉素 80、属于老年性功能变化的是 BDE A.肌肉萎缩 B.视力听力下降 C.细胞结构改变 D.免疫力下降