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女,50岁,因“发现颈部肿块并酸胀3年”,当时米粒大小,开始未重视及就诊近期逐渐长大,无红肿热痛,无破溃出血,无声嘶。 门诊甲状腺B超:右侧甲状腺体积肿大。内见混合回声团块,左侧甲状腺低回声结节。 甲状腺功能:TSH0.98mIU/L、FT3 5.01pmol/L、FT4 21.16pmol/L 查体:颈软,右侧甲状腺II度肿大,可扪及一个肿块,质中,境界尚清晰,外形规则,无触痛,活动度可。随吞咽上下移动。 病史 平扫 增强动脉期 增强延迟期 增强薄层 实验室指标(人卫版诊断学第七版) 促甲状腺激素(TSH)参考值0.3-5mIU/L 游离甲状腺素FT4参考值10.3-25.7pmol/L 游离三碘甲腺原氨酸FT3参考值6.0-11.4pmol/L ? 术后病理:(双侧)结节性甲状腺肿,”左侧“伴囊性变 影像表现:右侧甲状腺结节,平扫密度不均匀,其内可见囊变坏死区,增强后边界结节状强化,强化不均,强化后边缘比平扫更清晰。左侧甲状腺边界清晰之低密度小结节。
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