2014医院药学三基考试试卷1资料.docVIP

201411药学试卷修改后（A卷） 1、药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列正确的是 (1分) A:药物作用增强B:药物代谢加快C:药物排泄加快D:暂时失去药理活性E:药物转运加快 正确答案：D 答案解析：药物与血浆蛋白结合，属于结合性药物，类似药库的作用。特点即为暂时失去药理活性，体积增大，不易通过血管壁，暂时“储存”于血液中。 2、普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为(1分) A:改变了青霉素的化学结构B:抑制排泄C:减慢了吸收D:延缓分解E:加进了增效剂 正确答案：C 答案解析：因为普鲁卡因是一种麻醉剂，它可以使血管收缩，组织渗出减少，从而阻碍了青霉素的吸收，所以普鲁卡因青霉素肌注后吸收缓慢。 3、以下适用于治疗支原体肺炎的是(1分) A:庆大霉素B:两性霉素BC:氨苄西林D:四环素E:氯霉素 正确答案：D 答案解析：该品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌外，多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对该品敏感。 4、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是(1分) A:萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱B:吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎C:第三代该类药物的分子中均含氟原子D:本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E:环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物 正确答案：D 答案解析：喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物，对革兰阳性菌的作用较弱（某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用）。上呼吸道感染主要是由病毒引起的，因此，其不能代替青霉素G的作用。 5、应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是(1分) A:协助松弛骨骼肌B:防止休克C:解除胃肠道痉挛D:减少呼吸道腺体分泌E:镇静作用 正确答案：D 答案解析：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。此处，是应用的阿托品关于抑制腺体分泌的作用。 6、具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是(1分) A:甲氧氟烷B:硫喷妥钠C:氯胺酮D:γ-羟基丁酸E:普鲁卡因 正确答案：C 答案解析：分离麻醉是20世纪70年代以后才发现的一种麻醉方法，是用一种新型的麻醉药，叫做氯胺酮，静脉注射后，病人并不入睡，但痛觉完全可以消失，也就是对任何疼痛没有感觉，这种既保持意识清醒，又使痛觉暂时性完全消失的状态，也就是意识与感觉暂时分离的一种状态，为区别于其他麻醉方式，特称为分离麻醉。 7、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态(1分) A:巴比妥B:阿米妥C:苯妥英钠D:三聚乙醛E:地西泮 正确答案：E 答案解析：癫痫持续状态或称癫痫症状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。地西泮适应症有焦虑症及各种神经官能症，失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注地西泮是控制癫痫持续状态的首选药物。 8、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠，易发生的副作用是(1分) A:嗜睡B:齿龈增生C:心动过速D:过敏E:记忆力减退 正确答案：B 答案解析：本品用于癫痫大发作，精神运动性发作、局限性发作。本品副作用常见齿龈增生，儿童发生率高。 9、肾上腺素是＿受体激动剂(1分) A:α/βB:α1C:βD:β2E:H 正确答案：A 答案解析：肾上腺素的基本化学结构是β-苯乙胺，主要激动α和β受体。 10、硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是(1分) A:扩张冠状动脉B:降压C:消除恐惧感D:降低心肌耗氧量E:扩张支气管，改善呼吸 正确答案：D 答案解析：硝酸酯类治疗心绞痛主要作用机制为降低心肌氧耗量：扩张静脉血管，使血液贮存于外周静脉血管床，从而减少回心血量，降低心脏前负荷和室壁张力；扩张外周阻力小动脉，使动脉血压和心脏后负荷下降，从而降低心肌氧耗量。 11、下列降压药最易引起直立性低血压的是(1分) A:利血平B:甲基多巴C:胍乙啶D:氢氯噻嗪E:可乐定 正确答案：C 答案解析：胍乙啶适用于舒张压较高的重度高血压患者；亦适用于轻、中度高血压。不良反应可有较严重的体位性低血压，可致眩晕、晕厥。 12、钙拮抗药的基本作用为(1分) A:阻断钙的吸收，增加排泄B:使钙与蛋白结合而降低其作用C:阻止钙离子自细胞内外流D:阻止钙离子从体液向细胞内转移E:加强钙的吸收 正确答案：D 答案解析：钙拮抗药是一类能选择性地减少慢通道的Ca2+内流，因而干扰了细胞内Ca2+的浓度而影响细胞功能的药物