第四节临床循环系统的检查.pptVIP

羊心脏听诊 听诊部位： 左侧心区，３－5肋间，胸壁下三分之一。 听诊方法： 助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。 术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。 （图片、视频） 羊心脏听诊（图） 犬心脏听诊 听诊部位： 左侧心区，３－６肋间，胸壁下三分之一。 听诊方法： 助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。 术者戴上听诊器半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。 （图片） 犬心脏听诊（图） 猪心脏听诊 听诊部位： 左侧心区，3－6肋间，胸壁下三分之一。 听诊方法： 助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。 术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。 （图片、视频） 猪心脏听诊（图） 3、心脏叩诊(了解) 叩诊的方法 大动物----槌板叩诊法 小动物----指指叩诊法 1、从肩胛骨后角沿肘肌向下叩击，确定心脏的相对和绝对浊音区的上界---垂直叩诊法； 2、沿髋结节与肘关节的连线由后向前叩击，确定心脏的相对和绝对浊音区的后界---斜线叩诊法； 3、确定后上界。 马和牛的心脏叩诊法 马心脏浊音区 病理变化 （1）心浊音区的扩大 （2）心浊音区的缩小 （3）叩诊疼痛 （4）叩诊呈鼓音或浊鼓音 牛心脏叩诊 叩诊部位： 左侧肘后心区 叩诊方法： 助手将动物左前肢拉向前方半步。 术者一手持叩诊锤，另一手持叩诊板。将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。 （图片） 牛心脏叩诊（图） 第二节 脉　管　的　检　查 一、脉博的检查 （一）检查方法 　　　因动物品种不同，最容易检查脉搏的部位也有一定差异。牛检查尾动脉，中小动物则检查股动脉。检查时用食指、中指和环指指腹压于血管上，左右滑动，即可感觉血管如一富有弹性的橡皮管在指下滑动。 一、脉博的检查 （二）脉搏的频率 每分钟脉搏跳动的次数。一般跟心跳的次数一样。 （三）脉搏的节律： 　健康动物的脉搏是以同样的强度和速度并经同样间隔时间出现。 如果脉搏的时间间隔不等或强弱不一，则称为脉搏节律不齐。一般是由于心脏机能障碍所致。 一、脉博的检查 迟脉 ：徐来慢去 半月瓣狭窄 速脉 ：骤来急去 半月瓣闭锁不全 二、表在静脉检查 　　检查方法：应用视诊和触诊的方法检查体表浅在静脉的充盈状态和静脉波动。 　（一）静脉充盈度的检查：观察可视粘膜及体表浅在静脉（胸外、腹下、颈静脉、四肢、头面部、乳房静脉）的充盈状态。 　１、静脉怒张：是静脉淤血的特征。局部性静脉怒张 、全身性静脉怒张，呈绳索状，常提示创伤性心包炎 　２、静脉萎陷 ：脱水，失血。 二、表在静脉检查 　　（三）颈静脉波动：检查颈静脉时有时可见随心脏活动而由颈根部向颈上部的逆性波动，称颈静脉波动。正常情况下，逆行性波动的高度一般不超过颈部的下1/3处，这是生理现象。如果超过1/3，多为病理现象。 　 病理性的颈静脉波动，有三种类型： 　１、心房性静脉波动（阴性波动）：指压颈静脉中部，远心端和近心端波动均消失。逆行波超过颈中部以上，乃心脏衰弱、右心淤滞的结果。　 ２、心室性颈静脉波（阳性波动） ：指压颈静脉中部，远心端波动消失，但近心端波动不消失。是三尖瓣闭锁不全的特征 ，力量较强 。 　３、伪性搏动：指压颈静脉中部，远心端和近心端波动均不消失。颈动脉的搏动过强引起。 第四节 循环系统检查 循环系统是由心脏和血管连接起来所形成的闭锁管道系统，其中心脏是推动血液流动的动力器官，血管是血液流动的管道。在心脏的推动下，血液沿着血管不停地灌流着全身的各器官和组织，完成血液分配、物质供应和运输、物质交换等作用，从而保证机体正常生理活动。 1 心血管系统的组成和作用？ 2 讨论 写出血液循环过程？ 第一节　循环系统的组成和结构 组成： 心血管系统。 功能： 物质的运输及交换。 组织细胞 O2 CO2 主动脉 全身（除肺泡） 前、后腔 及其分支 毛细血管 静脉 体循环