实训一 小儿体格测量技能.docVIP

第五部分 儿科护理技能 实训一 小儿体格测量技能 【目的】 1.评价小儿体格发育和营养状况。 2.为临床观察病情变化、用药、输液、奶量计算提供依据。 【临床案例】 婷婷，女，2个月，由母亲怀抱来院作体格检查。请你为婴儿做体重、身长、头围、胸围的测量。 【护理评估】 1.婴儿一般情况好，精神、反应好。 2.根据体重、身长、头围、胸围测量结果来评估小儿体格发育和营养状况。 【计划与实施】 技能一 小儿体重测量 操作流程 操作流程见表5-1-1 表5-1-1小儿体重测量操作流程 步 骤 核 对 核对小儿姓名、性别、年龄 评 估 一般情况、目前状况、配合程度等 准 备 1.护士准备 洗手、戴口罩 2.环境准备 安静整洁，光线充足，温、湿度适宜 3.用物准备 婴儿磅秤、尿布、清洁布、记录本 4.小儿准备 向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作 测量过程 1.铺巾 把清洁布铺在婴儿磅秤秤盘上 2.调零 调节磅秤指针至零点 3.脱衣物 脱去小儿的衣物及尿布，注意保暖 4.轻放于磅秤 将小儿轻放于秤盘上，注意安全，观察重量