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- 2016-04-12 发布于浙江
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* 第二节 厥阴病本证 一、厥阴病寒热错杂证 * 伤 寒 脏厥 脉微 厥、肤冷 躁无暂安时 阳气衰竭,阴寒极盛 补治疗:温复其阳——四逆加人参汤 蛔厥 吐蛔——蛔虫扰动,胃气上逆 心烦、腹痛、呕吐——蛔虫扰动,气机阻滞 脉微、肢冷——蛔虫扰动,气血受阻 呈发作性——蛔虫内伏,时动时静 病机:上热下寒,蛔虫扰动 治疗:乌梅丸——寒温并用,安蛔止痛 主治:寒热错杂证、蛔厥证、久利 (一)乌梅丸证(蛔厥、上热下寒证) 案例录像 * 脏厥 表现 脉微而厥,肤冷(重) 躁无暂安时 病机:阳衰阴盛,真阳将绝 预后:差 蛔厥 表现 发则心烦、腹痛、呕、厥(轻) 烦而不躁,时烦时静,时发时止 有吐蛔病史 病机:上热下寒,蛔虫内伏 预后:尚好 * (二)干姜黄芩黄连人参汤证 359:寒热相拒致呕利的证治 伤寒 原发病:伤寒本自寒下——虚寒下利,复感外邪 误治:医复吐下之——脾胃更伤,邪热内陷 病机:寒格——上热下寒,相互格拒 证候 更逆吐下——下寒格拒上热,吐逆更甚; 下寒益甚,则下利愈剧 食入即吐——膈上热则食入即吐,胃中 寒则不纳谷物 治疗 :干姜黄芩黄连人参汤——清上温下,辛
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