【医学课件】肝疾病.pptVIP

* 肝疾病 第四十二章 （外科学 第六版） * 第一节 解剖生理概要 解剖结构 Glisson鞘 门静脉 胆管 肝动脉 解剖生理概要 * 生理作用 分泌胆汁 代谢功能 凝血功能 解毒功能 吞噬或免疫功能 * 肝脓肿 * 细菌性肝脓肿 病因病理 入肝途径 胆道 肝动脉 门静脉 毗邻感染灶 开放性肝损伤 * 诊断 先驱病症状 临床表现 急 寒战、高热 肝痛 肝肿大 * 辅助检查 实验室 X线：右膈肌抬高、反应性胸膜炎 B超 CT * 鉴别诊断 阿米巴肝脓肿 右膈下脓肿 肝癌 胆道感染 * 治疗 支持疗法 抗生素治疗 经皮肝穿置管引流 切开引流 中医中药治疗 * 肝肿瘤 * 原发性肝癌 病因和病理 肝细胞性 胆管细胞性 混合性 * 临床表现 肝区疼痛 全身和消化道症状 肝肿大 远处转移 并发症 肝昏迷 上消化道出血 癌肿破裂出血 癌肿继发感染 * 诊断和鉴别诊断 血清标记物检测 AFP 血液酶学 影象学 超生 CT MRI 选择性肝动脉造影 ECT * 治疗 手术治疗 手术切除 根治性肝切除 姑息性肝切除 不能切除 术后复发 破裂出血 介入引导下射频、微波、注射无水酒精 *