07章-口腔局部麻醉.pptVIP

（8） 上颌神经阻滞麻醉 1、翼腭管注射法（口内法） 体位、进针点同腭前神经麻醉。 针头抵腭大孔后注射少许麻药，将注射器移至同侧，针头与上牙合平面呈45。角缓慢进入翼腭窝，深度3-4cm，注入麻药2-3ml。 2、颧下翼突注射法（口外法） 25号针头用消毒橡皮片标记于距针尖5cm处。 进针点：颧弓下缘与下颌切迹中点。 方法： 皮下注射少许麻药，垂直皮肤进针直抵翼外板。移动橡皮片距皮肤1cm，退针至皮下，使注射针向上10。角，向前15。角重新进针至橡皮片标记处，回抽无血注射麻药2-3ml. 麻醉范围：同侧上颌骨、同侧鼻、下睑、上唇及软硬腭。 （9） 下颌神经阻滞麻醉 与上颌神经阻滞麻醉颧下翼突注射法相似 21号针头套上消毒橡皮片。 进针点：颧弓下缘与下颌切迹中点。 方法： 皮下注射少许麻药，垂直皮肤进针直抵翼外板。移动橡皮片距皮肤1cm，退针至皮下，使注射针向后、上、内偏斜15。角，进针至标记深度，回抽无血注射麻药3-4ml. 麻醉范围：同侧下颌骨、牙、舌、口底、下唇、颊及颞区等。 晕厥 是一种短暂的意识丧失。由于神经反射引起的一时性脑缺血、脑缺氧所致。 主要原因：病人紧张、恐惧、空腹、血糖降低、体质虚弱。 主要表现：头晕、恶心、心悸、无力，面色苍白，出冷汗，血压短暂下降。 处理：让病人平卧，头放低位，保正呼吸通畅