2012年白城卫生应急与传染病预防控制工作指导检查方案.docVIP

附件： 2012年白城市卫生应急与传染病预防控制 工作指导检查方案 为进一步做好全市卫生应急与传染病预防控制管理工作，及时发现工作中存在的问题，使卫生应急与传染病预防控制工作更加规范科学、及时有效地开展，白城市疾控中心拟在全市范围内开展卫生应急与传染病预防控制工作指导检查，特制定此方案。 一、指导检查依据 （一）《中华人民共和国传染病防治法》（2004年8月28日）；（2003年5月9日）（2003年11月7日卫生部第37号部长令）（2006年月日）；（卫生部第41号部长令）；台式电脑及笔记本电脑（带无线上网卡）各1台 10.现场应急队伍拉动与演练 随机拉动一支专业卫生应急队伍，考核应急反应时限、疫情记录、应急队伍人员、装备情况，对拉动专业队伍进行卫生应急与传染病预防控制处置知识问答。 15分 现场查验 在20分钟内到达现场：3分；疫情记录完整：3分；应急队伍人员配置合理、齐全：3分；装备齐全：3分；知识问答：3分 检查单位领导： 检查人： 检查时间： 附表2:乡镇级以上医疗机构 2012年白城市传染病疫情报告管理指导检查评分表 检查内容 检查项目 满分 评分原则 得分 1.院内传染病报告管理 1.1门诊日志项目：就诊日期□、姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、病名（初步诊断）□、发病日期□、 初诊或复诊□；出入院登记簿项目：姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、入院日期□、入院诊断□、出院日期□、出院诊断□、转归情况□（如果有，请在□内打√） 6分 ①门诊日志、出入院登记簿项目设置规范：3分；②门诊日志、出入院登记簿填写使用规范：3分 1.2化验室登记项目：送检科室□、病人姓名□、检验结果□、检验日期□；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：①无 ②有 3分 ①登记规范：1分；②对异常结果按照要求进行反馈：2分 1.3影像部门登记项目：开单科室□、病人姓名□、检验结果□、检查日期□；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：①无 ②有 3分 ①登记规范：1分；②对异常结果按照要求进行反馈：2分 1.4设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析：①否 ②是；如是，是否将分析结果及时在院内通报；①否 ②是；是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程：①否 ②是 8分 ①无疫情分析：0分；②专人负责本院传染病常规分析：2分；③分析结果院内及时通报：3分；④院内制定针对异常情况的处理机制与流程：3分 1.5建立医院内传染病报告管理自查机制：①否 ②是；如是，分管院长或临床科室主任参与自查：①否 ②是；是否有奖惩：①否 ②是；针对发现的问题是否提出针对性处理机整改措施：①否 ②是 8分 ①无自查：0分；②有自查机制：2分；③分管院长或临床科室主任参与自查：3分④有奖惩：2分；⑤有整改措施：1分 1.6专用计算机：①无 ②有；杀毒软件：①无 ②有；宽带上网：①无 ②有；疫情专用电话：①无 ②有 2分 ①专用网络直报计算机：1分；②专用疫情电话：1分 2.院内新进人员、全员传染病报告管理培训 2.1培训通知：①无 ②有；参加培训人员签到表：①无 ②有；培训课件：①无 ②有；培训总结：①无 ②有 5分 ①无：0分；②有培训人员签到簿：2分；③有培训课件：2分；④有培训总结：1分 2.2培训内容包括：①传染病防治法 ②传染病报告信息管理规范 ③卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件 ④网络直报系统数据统计规则 10分 ①有传染病防治法：2分；②有传染病报告信息管理规范：5分；③有卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件内容：2分；④有网络直报系统数据统计规则：1分 2.3培训测试成绩：①无 ②有 5分 ①无：0分；②有：满分 3.传染病报告质量 查阅本年度内、儿、感染等科的门诊日志、出入院登记（查看相应住院病例），查出数15例（门诊10例，住院5例），不足则查阅全部登记；乡镇卫生院查阅5例即可。复印10份纸质传染病报告卡，从抽查的15例传染病中查找，不足则另行补充。乡镇卫生院复印5份。 3.1报告率：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，报告率【 】%；其中门诊：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，住院部：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例 10分 实际率*满分 3.2及时