2009年度艾滋病防治项目申请书.docVIP

附件2： 项目编号: 2009年度艾滋病防治项目申请书 支持项目：□ 1第四轮中国全球基金/中英艾滋病项目 □ 2第六轮中国全球基金艾滋病项目 项目名称： 申请金额（人民币万元）：（大写） （小写金额万元）￥ 申请机构： （盖章） 机构负责人： （签字） 项目负责人： （签字）机构联系地址（邮编）： 邮政编码： 联系电话： 电子邮件： 合作机构：（如无则不填） （盖章） 机构联系地址（邮编）： 邮政编码： 联系电话： 经费托管机构：（如无则不填） （盖章） 机构联系地址（邮编）： 邮政编码： 联系电话： 项目执行时间： 填报日期： 年 月 日 1.1基本信息 项目 负责人 姓 名 职务/职称 工作部门 联系地址 邮编 联系电话 移动电话 传 真 电子信箱 项 目 组 主 要 成 员 姓名 职称/职称 所在单位名称 项目分工 签字 1.2项目申请书摘要 请简要说明申请项目的目标、实施策略和主要活动，限300字内。 1.3背景分析 请说明立项依据：说明问题产生的原因及现状，并明确项目将要解决的问题。 1.4项目目标 项目总目标 项目具体目标 1. 2. ...... 1.5项目实施策略（领域）和具体活动 请针对项目具体目标，详细说明完成每一具体目标的实施策略及具体活动 。并根据确定的实施策略、活动填写 “项目实施进度表”。 活动 2009.3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1. 2. 3. 1.6项目预期结果 请说明预期可以得到的项目结果或产出 1.7 项目风险分析 请界定项目实施过程中可能存在的风险，并说明如何避免或降低风险发生。 1.8 项目质量控制 请说明在项目实施过程中，对活动质量进行追踪和控制的指标、方法和时间安排。 1.9 项目预算 请根据项目申请的总金额和详细活动，详细描述用于项目活动的经费支出的内容、计算根据和理由、预算经费。（不可预见费不得超过项目总经费5%） 支出内容 计算根据和理由 预算金额（元） 合计 填 报 说 明 填写项目申请书前，请认真阅读相关项目招标指南。 项目申请书中各项内容，要求实事求是，逐条认真填写。