医院感染管理工作手册门急诊医技及其他相关部门分析报告.docVIP

医院感染管理工作手册 （门急诊、医技及其他相关科室） 科 室: 年 份: 临 沂 市 人 民 医 院 使 用 说 明 1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实填写。 2、本手册由科室医院感染管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。 3、本手册按年度编制，每年一册，已填写的手册由科室妥善保存备查，保存期限3年。 4、如有本手册所含项目及内容以外的事项需记录，可另加附页。 目 录 1、医院感染管理小组成员名单及职责 2、医院感染管理制度 3、门、急诊医院感染管理考核标准 4、医技科室医院感染管理考核标准 5、临床实验室医院感染管理考核标准 6、门诊检验科医院感染管理考核标准科室 7、科室医院感染管理相关质控标准 8、科室医院感染管理年度工作计划 9、医院感染管理部门召开会议记录 10、科室医院感染管理小组活动记录 11、科室医院感染管理自查整改记录 12、医院感染管理部门质控反馈记录 13、科室医院感染管理相关耗材领用记录 14、科室环境卫生学监测记录 15、感染性职业暴露登记表 16、科室医院感染管理上半年质量检查工作总结 17、科室医院感染管理年度工作总结 医院感染管理小组成员名单 组长