第四章核医学辐射防护解决方案.pptVIP

核医学辐射防护 Radiation Protection 放射性标志 内容提要 1. 辐射剂量单位 照射量 吸收剂量 当量剂量 2. 作用于人体的辐射源 天然本底辐射 医疗辐射 其他人工辐射 内容提要 放射对人体的影响 ①确定性效应与随机效应 ②辐射损伤化学基础 辐射防护的原则与措施 ①原则 ②外照射防护措施 ③内照射防护 内容提要 核医学工作人员和患者受辐射剂量比较 ①临床核医学检查剂量与其他临床项目比较 ②临床核医学检查剂量与天然本底辐射比较 ③核医学工作人员辐射剂量分析 6. 核医学诊断的医疗照射指导水平 辐射防护的目的 把放射线对人的影响减少到最低限度。 核医学辐射的特点 （1）对病人主要是内照射（即放射性核素进入人体内产生的照射），对医务人员主要是外照射（即放射性核素从人体外发射的射线对人体产生的照射），但管理不当也可产生内照射。 （2）由于放射性药物在体内的特殊分布，病人全身受照剂量小，个别器官、组织受照剂量高。 第一节 辐射剂量单位 一、照射量（exposure） 定义： 光子(γ,χ-ray)在单位质量(dm)空气中释放出来的所有正负离子被阻止在空气中时，产生的同一符号的离子的总电荷量。 国际单位为库仑·（千克）-1，简写为C·（kg）-1。传统的单位是伦琴(roentgen, R)。 照射量率：单位时间(dt)内的照射量(dX) 第一节 辐射剂量单位 二、吸收剂量（absorbed dose） 单位质量的受照物质吸收射线的平均能量。 国际单位是戈瑞（gray，Gy） ，1 Gy表示1千克受射线照射物质吸收射线能量为1焦耳，简写为j ·(kg)-1。传统单位是拉德（rad） 1 Gy＝100rad 第一节 辐射剂量单位 三、当量剂量（equivalent dose） HTR表示此组织或器官的平均吸收剂量与辐射权重因子（weighting factor ，WR ）乘积，单位为J/kg。 HTR = DTR . WR 针对特定组织或器官的量,是衡量射线生物效应及危险度的辐射剂量，国际制单位是希沃特（sievert，Sv）。 旧制单位是雷姆（rem）， 1 Sv = 100 rem。 第一节 辐射剂量单位 有效剂量（effective dose, HE) 定义：各组织或器官的当量剂量（HT）与相应的组织权重因子（WT）的乘积的总和。 第二节 辐射防护的原则与措施 辐射防护的目的与原则 目的：防止有害的确定性效应 限制随机效应的发生率，使之降到可以接受的水平。 使一切具有正当理由的照射保持在可以合理做到的尽可能低的水平。 (As low as reasonably achievable, ALARA) 放射线对人体的影响 确定性效应和随机效应 国际放射防护委员会(International Commission of Radiation Protection，ICRP) 26号出版物按剂量—效应关系把辐射生物效应分为确定性效应和随机效应。 放射线对人体的影响 确定性效应 determinate effect 确定性效应是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应。一般是在短期内受较大剂量照射时发生的急性损害。研究对象为个体。 放射线对人体的影响 随机效应 stochastic effects 随机效应研究的对象是群体，是辐射效应发生的几率（或发病率而非严重程度）与剂量相关的效应，不存在具体的阈值。 在放射防护中不能只满足于达到剂量限值，而对人员的照射应该达到尽可能低的剂量水平。 放射线对人体的影响 辐射损伤的化学基础 1.直接作用：放射线与物质的相互作用导致的生物分子的电离和激发 2.间接作用：电离和激发产生的自由基导致的继发作用。 主要是水自由基对生物分子的损伤作用。 放射线对人体的影响 自由基（radicals） 有一个或多个不配对电子而能独立存在的原子或分子，具有极高的不稳定性和化学反应性，存在的时间极其短暂。 放射线对人体的影响 自由基对生物大分子的作用 放射线对人体的影响 放射线对人体的影响 放射线对人体的影响 放射线对人体的影响 放射线对人体的影响 放射线对人体的影响 放射线对人体的影响 放射线对人体的影响 放射线对人体的影响 第二节 辐射防护的原则与措施 核医学辐射的特点 外照射 内照射 第二节 辐射防护的原则与措施 辐射防护的原则 第二节 辐射防护的原则与措施 ICRP60号出版物建议的剂量限值 第三节 辐射防护的原则与措施 外照射防