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0109 201308181237 認識HEICS(Hospital Emergency Incident Command System) 事件指揮系統Incident Command System HEICS 在1991年於加州被發展出來 依據目前美國災難應變機構共有的災難現場管理系統（Incident Command System，Incident Management System） 特色就是使用合乎邏輯的應變架構、清楚的責任歸屬，明確的回報體系及共同的名詞定義使得在緊急狀況的各個部門能夠迅速地應變 HEICS 根據1997年美國加洲地區針對醫療院所的評估調查 約有56％的醫院使用這系統 34％的醫院有實際使用的經驗 有使用本系統的醫院，82％認為可以改善緊急應變的效率，沒有一家醫院報告其結果是負面的。 在國際上，加拿大的英屬哥倫比亞地區，溫哥華地區是採用本系統。其他有許多國家，包括德國、紐西蘭、日本、南美洲與沙烏地阿拉伯等也有進行部份地試驗。 HEICS主要的優點 確定的管理架構與指揮鏈。 每個角色的職責很確定。 彈性的作業編組，可以適應各種不同的場景與事件。 改善資料記錄的完整性與正確性。 院內各機構間，或是與院外的機構，如消防、警察等單位，容易有共同的“語言”。 應變事項有清楚的優先順予清單。 緊急應變計劃的效益與成本比較高。 HEICS的彈性 ?如果事件比較小，可以部份地啟動這系統。 不建議把某一個職位的角色，從一個部門移到另一個部門。 任務盡量不要隨意變換。在指揮鏈下每個角色都有其特定的功能與職責，這是整個團隊運作時所必須的。 可以將任務清單根據實際的情況加以調整。每個醫院的情況都不相同，實際上處理的程序也會不同，優先順序也可能不同，將任務清單做調整是合理的。只是不要任意更動其在指揮鏈的位置，或是工作的性質有了本質上的變化 軍隊的領導統御 前羅馬時代，領導人往往是戰場上的勇士 羅馬之後，建立了一個菁英共治的局面 在美國的內戰時期，各種的武器引起了相當的注意,但是領導統御仍未受到太多重視 一次與二次大戰期間領導統御能力開始受到注意 波斯灣戰爭成功之道── 領導統御 優良的指揮系統的必備條件 統一的命令方式 適當的控制幅度：3-7個控制 一條鞭的命令與執行模式 具有彈性擴充的方式 符合現代Ｃ3Ｉ的要求： Command, Communication,Control intelligence ICS 的歷史淵源 1970年代，美國的森林大火燒出了許多的問題： 無線通信系統的頻率紊亂 雜亂無章的資源分配 溝通合作不良 聯邦、州、地方政府的混亂 加州消防單位的開始著手解決問題，發展出ICS ? NIIMS National Interagency Incident Management System ICS 發展的目標 由單一的指揮系統來負責整個意外事件的最終結果 發展一個彼此共通的專有名詞系統 發展一個可以在不同的單位之中彼此合作無間的系統 發展一個具有共享的無限頻率以及無限通信語言的系統 發展一個資源的分配系統 ICS 的基本架構 指揮部門 Command System 計畫部門 Planning System 執行部門 Operations 後勤部門 Logistics 財務管理部門 Finance/Administration ICS 的基本架構 指揮部門的功能 直接由指揮官擔任主管， 一開始都是由先到達先場的資深救難人員擔任 執行指揮任務 保護隊員的生命以及所有的財產 控管所有的人員與資源 維持公共安全與就難人員的安全 與外面的各個團體以及國家防災指揮中心，建立並維持良好的互動關係 計畫部門的功能 一般的小型意外事件都是由指揮官直接負責計畫擬定， 隨著意外事件的發展，才會設立此部門 功能：負責擬定意外事件的執行計畫（ＩＡＰ） , 決定整個災難應變的行動與資源分配 IAP : Incident Action Plan 執行部門的功能 由指揮官選定一名負責人 主要功能 領導並且協調所有救援的工作 確保所有執行部門人員的安全 協助指揮官發展任務目標與計畫 執行意外事件的執行計畫 透過指揮官要求資源 後勤部門的功能 在一個需要長期以及大量投入的災難應便中扮演著一個很重要的角色 功能：提供各項設備、服務、以及物資 財務管理部門 常常被忽略的一個部門 在控管整個災難救援行動的花費以及災難補償方面，是很重要的一環 財物部門在越大的災難之重越顯的重要 ─ 通常是需要整個國家動員投入的災難 ICS觀念的釐清 事件指揮官必須負責所有未正式指派的角色任務 在意外事件當中並不是所有的部門都是必要的 一個工作成員可以賦予許多不同的角色 各個部門的主管的任派以功能取向，不預設資格限制 I