综合介入治疗急性缺血性脑卒中祥解.pptVIP

病例5 术后即刻CT（Dy-CT） 病例5 LMCA闭塞(动脉溶栓+Penumbra取栓) 术后8d： 轻度失语，右下肢肌力4级，右上肢2级， NIHSS:7分 术后3m: NIHSS:0分 例6 长时间BA闭塞机械开通 M/61y， 视物模糊 、眩晕8d ,意识障碍 3d，昏睡 1天. DWI (7d)： 桥脑、小脑 、枕叶、颞 叶、丘脑多 发急性梗死 灶 例6 DSA 例6 机械开通 +Wingspan支架(2.5X20mm，3.0X20mm ) 例6 VA闭塞（机械开通+PTA+stent） PRE POST 支架术后，5天意识基本清楚，TCD:基底动脉血流基本正常。 例7 静脉溶栓 例7 静脉溶栓 国内医院溶栓现状及不足 我国急性缺血性卒中溶栓治疗率低 国内应用rt-PA的溶栓率仅为1.3% 美国溶栓率为3%-5% DTN（door to needle) 时间长 国内DTN平均120分钟 美国DTN 60分钟 29% 芬兰（赫尔辛基大学医院）DTN平均20分钟 Stroke.?2011;42(6):1658-1664. Proc (Bayl Univ Med Cent) 2011;24(3):257–2