2015年中医执业医师考试最新复习笔记中药学考点汇总(中).docVIP

2015年中医执业医师考试在即，医学教育网最新整理, 希望可以帮助更多的考生更好地复习备考。 　泻下药 　　1、大黄生用泻下力强，故应生用，且入汤剂后下，或开水泡服。而生大黄久煎或熟用，泻下力均减弱;酒炙大黄作用偏上，且活血力强;大黄炭偏于止血。 　　2、栀子入肝胆，善于清利肝胆湿热，临床上常与大黄、茵陈蒿配伍，用治湿热黄疸。 　　3、甘遂、京大戟、芫花均有毒，内服时宜：醋制 　　4、大黄苦寒沉降，善能泄热，故热结便秘尤为适宜，芒硝味咸润燥软坚，适宜大便燥结者。 　　5、大黄苦寒攻下力强，善治热结便秘;火麻仁质润，多治肠燥便秘，巴豆辛热，能峻下冷积，治寒积便秘。 　　6、生大黄泻下力强，故欲攻下者宜生用，入汤剂应后下;久煎则泻下力缓。酒制大黄活血 作用较好，宜于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。 　祛风湿药 　　1、乌梢蛇性善走窜，能搜风邪，透关节，通经络，尤善治病深日久之风湿顽痹。 　　2、独活新久风湿痹证均可应用，但因其主入肾经，性善下行，故更善治腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者。 　　3、秦艽虽味辛、苦，但辛散而不峻烈，苦而不甚燥热，质偏润性平而无伤阴之弊，对风湿痹证，寒热新久均可配伍应用，故有“风药中之润剂”之称。 　　4、紫苏、黄芩、桑寄生均能治胎动不安，但紫苏主在行气，黄芩主在清热，桑寄生能补肝肾而安胎。 　　5、水肿和脚气均与水湿之邪有关，防己、五加皮与青风藤均能利水，且青风藤又能通行经络，木瓜能通络化湿，故这些药物均可用治水肿、脚气。 　　6、独活的功效是袪风湿，止痛，解表。治疗风寒湿痹，风寒挟湿表证，少阴头痛。 　　7、治疗水肿、脚气的药物有：A.麻黄 B.木瓜 C.防己 D.五加皮 E.香薷 　　木瓜既能袪湿又能舒筋，防己、五加皮、香薷均能利水消肿，虽麻黄亦能利水消肿，但其主在治疗风水水肿。因而答案应选BCDE。 　　8、川乌的功效是袪风湿，温经止痛。使用注意有a、孕妇忌用;b、不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用;c、内服一般应炮制用，生品内服宜慎;d、酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。 　　9、木瓜与蚕沙均能治疗风湿痹证，吐泻转筋。木瓜又能治脚气水肿，蚕沙又能治风疹湿疹。10、防己有汉防己与木防己之分，两者均有袪风湿，利水功效;但汉防己功偏利水消肿，木防己功偏袪风湿止痛。 　　11、威灵仙辛咸温，归膀胱经。辛能散，温能通，且性猛善走，通行十二经，既能袪风湿，又能通经络而止痛，为治风湿痹痛要药。 化湿药 　　1、厚朴苦降辛散，善下气除胀满，为消除胀满的要药。 　　2、藿香辛香，善化湿浊，止呕吐，适宜湿浊中焦的呕吐，肝胃不和呕吐。 　　3、脾瘅为脾经湿热，口中甜腻多涎之证。佩兰性平，且芳香善化湿浊，去陈腐，为治脾瘅之良药。 　　4、砂仁除化湿行气，温中止泻功能外，尚可安胎，用治气滞胎动不安，其止泻作用适宜中焦虚寒的泄泻。 　　5、化湿药物中只有砂仁具有安胎之效，而解表药中的紫苏可理气安胎，清热药中的黄芩可除热安胎。 　　6、古人称之“为醒脾调胃要药”的药是砂仁。 　　7、砂仁、豆蔻同为化湿药，具有化湿行气，温中止呕之功，常相须为用，治湿阻中焦及脾胃气滞证。但砂仁化湿行气之力偏中下焦，且力略胜，而豆蔻偏中上焦。砂仁温中重在脾而善止泻，而豆蔻偏在胃而善止呕。另外，砂仁还可安胎，治胎动不安，豆蔻化湿作用偏上，治湿温痞闷。 　　8、藿香与香薷虽然均可化湿和中，用治暑月外感风寒之证。但藿香化湿和中止呕力强，且可解暑，而香薷以发汗解表散风寒为主。 　　9、砂仁、苏梗、黄芩三药均可安胎，但砂仁和苏梗均可理气安胎，用治气滞胎动不安，而黄芩可除热安胎，用治胎中蕴热胎动不安。 　　利水渗湿药 　　1、茯苓既可祛邪，又可扶正，利水而不伤正气，为利水渗湿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。 　　2、菌核是真菌猪苓的药用部位。 　　3、泽泻能泄肾经之虚火，主治肾阴不足，相火偏亢之遗精、潮热之证。 　　4、车前子能利水湿，分清浊而止泻，尤宜于小便不利之水泻之证。 　　5、海金沙为海金沙科植物海金沙的ww3e 干燥成熟孢子。 　　6、海金沙善清小肠、膀胱湿热，尤善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药。 　　7、金钱草善消结石，尤宜于治疗石淋。 　　8、冬瓜子性凉，功效清肺化痰，利湿排脓。应用于肺热咳嗽，肺痈，肠痈，带下，白浊等证。薏苡仁性凉，清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈、肠痈。两者均能治疗肺痈、肠痈。 　　9、石韦药性寒凉，清利膀胱而通淋，兼可止血，尤宜于血淋。萆薢善利湿而分清去浊，治膏淋要药。用于膏淋，小便混浊，白如米泔。 　　10、薏苡仁清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。 　　11、入汤剂宜包煎的药是： 车前子，滑石，海金沙 。 　　12、泽泻性寒，既能清膀胱之热，又能泄肾经之虚火，下焦湿热者尤为适宜。 　　13、治泄泻区别：茯苓能健脾渗