马的常见外科病分析报告.docVIP

第六节 马的常见外科病 一、败血症 是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生大量毒素和其他代谢产物所引起的急性全身炎症反应综合征，易在马匹机体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热，心动过速，呼吸急促，皮疹，关节肿痛和肝脾肿大等，严重时可出现急性器官功能障碍。 （一）病因 由于病患马匹的基础疾病不同，传入途径以及机体抵抗力不同等因素的影响，有致病性或条件致病性的各种细菌均可成为败血症的病原体。致病菌可通过破损的皮肤，黏膜侵入机体，也可由其所潜伏的病灶中释放出来，经淋巴管或静脉进入血液循环并在其中繁殖。细菌进入马匹机体后能否形成感染状态及侵入血循后能否发展成为败血症，与侵入细菌数量的多少和(或)其毒力大小、机体的防御功能与免疫应答强弱等诸多因素均有密切关系。 （二）诊断要点 1. 出血：因毒素作用，引起血管渗出性出血，皮肤浆膜、粘膜可见多发性出血点，皮下结蹄组织可见浆液性出血浸润，浆膜腔内有不同程度积液，并混有丝状、片状纤维素。 2. 黄疸：因溶血、肝功能降低，胆红素增多，使浆膜、粘膜、皮下黄疸。 3. 脾急性肿大（败血脾）：肿大的脾，表面青紫褐色，被莫紧张。质软易碎，切面隆起，紫红色，固有结构模糊，脾组织易刮脱，如粥样。镜检时，显著充血、出血(脾窦)，噬中性细胞浸润，脾髓破坏，网状内皮增生，脾组织内见细菌团块。肉眼不肿大的脾：脾组织变性、坏死，浆液和白细胞渗出，充血不明显（如猪瘟、巴氏杆菌病） 4. 淋巴结呈急性炎症：多为急性浆液性或出血性炎变化。淋巴结肿大、出血、水肿，中性白细胞浸润，淋巴窦壁细胞增生，有时可见局部坏死中细菌团块。 5. 实质性器官（心、肝、肾）变性、或坏死，有时见局灶性炎症。 6. 肺呈淤血、水肿。 7. 中枢神经系统：肉眼常无变化，组织学检查，水肿，有时见局部充血、出血、白细胞浸润。 （三）防治 患病马匹厩舍应加强消毒隔离措施，以防耐药的金葡菌，绿脓杆菌及真菌等蔓延，以保护抵抗力低下的患病马匹免受感染。 治疗方法： 1. 应用各种抗菌素和磺胺类药，一般有良好效果。用青霉素每日肌注100~200万单位；链霉素每4~6小时1次，每次1~2g；金霉素每日1次，每次4g，连用数日，或至痊愈为止，土霉素每日口服1~2g，服2~3日；有关节炎的，可向关节囊内注射抗菌素，链霉素效果较好。 2. 静脉注射5%葡萄糖及复方盐水，静脉注射3%碳酸氢钠解除酸中毒。 3. 补给维生素A及其他维生素。 二、创伤 创伤为机械因素加于马匹机体所造成的组织或器官的破坏，使皮肤或黏膜的完整性遭到破坏，引起开放性损伤。创伤程度差别很大，伤情可以严重而复杂，甚至危及马匹生命。 （一）病因 各种机械外力作用 （二）诊断要点 马的新鲜创伤出血较多，以浆液性渗出为特征。马的化脓创在创伤发生2~3日内，既创伤水肿出现的同时化脓就开始出现。马的创伤化脓时浓汁较稀薄，内混有浆液性渗出物而流动，所以引流能起到很好的作用。创伤坏死组织主要是变为流动体，可分解化脓，不形成木乃伊化。创伤若损伤感觉神经则发生麻痹；若损伤运动神经则发生运动障碍、跛行等；大出血和疼痛可引起休克；感染后可发生败血症；损伤呼吸系统可发生窒息；损伤头颅可发生瘫痪。 （三）防治 马创伤渗出液中细胞成分少，创伤内的血凝块、坏死组织和异物也就借助于这些渗出液形成流动体，从创伤内排出而达到净化的目的。所以马创伤时要彻底止血，清除血凝块、坏死组织和异物，这样才能达到尽快愈合的目的。 三、脓肿 脓肿是由于化脓性细菌侵入机体后，在局部形成局限性化脓性炎症，引起脓汁滞留于组织内，并形成完整腔壁的蓄脓腔。脓腔的周缘被肉芽组织包围，形成脓肿膜。当刺激性较强的化学药液，如水合氯醛、氯化钙、松节油、高渗盐水等误注或漏人组织内时，也可引起无菌性脓肿。 （一）病因 化脓性细菌侵入机体或是刺激性较强的化学药液误入组织时，可引起脓肿。 （二）诊断要点　 1. 浅在性脓肿 常发生于皮下疏松组织内，初期局部热、痛、肿明显。肿胀呈弥漫性，数日后肿胀逐渐局限化，中央变软，出现波动。在波动明显处穿刺，能发现脓汁。有的皮肤逐渐变薄，被毛脱落，最终皮肤自行破溃，流出脓汁。 2. 深在性脓肿 常发于深筋膜下或深部组织中，由于有较厚的组织覆盖，局部肿胀常不明显，而患部的皮肤及皮下组织有轻微炎性水肿，触诊有指压痕及明显疼痛。穿刺可确定诊断。但脓肿尚未成熟，或脓肿发生在肌间疏松组织中，或脓汁过分黏稠等情况下，穿刺往往不易排出脓汁。这时要注意