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第十一章 静脉输液 第二节 输液反应 急性肺水肿 教学目标 病例 马强，男，75岁，因慢性阻塞性肺气肿 住院治疗。当日上午9时起开始输入5%葡萄糖 溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴70滴/ 分。10时左右，护士查房时发现病人咳嗽、咳 粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 此病人出现了哪种情况？ 输液反应——急性肺水肿 一、原因 二、临床表现 “10时左右，护士查房时发现病人嗽、咳 粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。” 急性肺水肿的临床表现： 呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰， 听诊湿啰音 三、护理措施 （一）停止输液 （二）体位：端坐、两腿下垂 （三）吸氧：高流量 （四）遵医嘱给药 （五）四肢轮扎 （六）心理护理 四、预防 严格控制输液滴注速度和输液量，对心、 肺疾病患者以及老年.儿童尤应慎重。 小结 作业 马强，男，75岁，因慢性阻塞性肺气肿 住院治疗。当日上午9时起开始输入5%葡萄糖 溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴70滴/ 分。10时左右，护士查房时发现病人嗽、咳 粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 此病人出现了哪种情况？作为一名护士遇到此情况应如何处理？ 急性肺水肿产生的原因 掌握急性肺水肿的临床表现及护理措施 能够正确判断急性肺水肿并能够正确预防、处理 识记 理解 运用 输液速度 过快 心肺功能 不良 原 因 扩张血管药、平喘剂、强心剂、镇静剂 防重于治 急性肺水肿的原因 1 急性肺水肿临床表现 2 急性肺水肿护理措施 3 急性肺水肿如何预防 4
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