广东医学院病理学教研室 本章内容 子宫颈上皮内瘤变 子宫颈癌 绒毛滋养层细胞肿瘤 卵巢肿瘤 乳腺癌 前列腺增生症 慢性宫颈炎 (chronic cervicitis) 育龄妇女最常见的妇科疾病 病原体:链球菌、肠球菌、大肠杆菌 沙眼衣原体、淋球菌 临床表现:白带增多 病理改变 宫颈慢性非特异性炎症 可伴有以下改变 宫颈腺上皮增生,鳞状上皮化生 宫颈腺体囊肿:纳博特囊肿 宫颈息肉 宫颈糜烂 粘液储留,腺体扩张呈囊 子宫颈上皮非典型增生(cervical epithelial dysplasia) 概念 属癌前病变。是指子宫颈上皮部分被不同程度异型性的细胞所取代,有恶变的潜能。 异型细胞特点: 类似正常基底细胞或体积较小,大小不等 细胞核较大深染,核膜不规则,细胞浆稀少,可见核分裂 细胞排列紊乱 病变从基底层开始,逐渐向表层发展 若上皮全层皆为异型细胞所替代,则为原位癌。 宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia , CIN) 概念:宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程 宫颈病变发展: 正常宫颈上皮→轻度非典型增生→中度非典增生→重度非典增生→原位癌→早期浸润癌→浸润癌 宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia , CIN) 概念:宫颈上皮非典
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