血液透析急性并发症及处理资料.pptVIP

急性并发症的护理 症状性低血压 原因：容量性低血压、服用抗高血压药物、心功能不全或醋酸盐透析不耐受、出血等均可引起 临床表现：头晕、恶心、呕吐、胸闷、出冷汗、脉速、少数病人主诉胃痛、严重的会出现低血压休克症状。 急性并发症的护理 症状性低血压 处理 停超滤，减慢血流速。 补液（血）。 体位及给予吸氧。 监测血压变化，必要时加升压药。 对醋酸盐透析液不能耐受者改为碳酸氢钠盐透析。 预防：控制体重增长，严格把握脱水量。 急性并发症的护理 急性并发症的护理 失衡综合征 处理 缩短第一次透析时间（透析2h）； 补液提高血中的渗透压：50%葡萄糖液或高渗钠静脉注射或滴注 ； 采用序惯透析：先高钠、再正常钠浓度透析。 急性并发症的护理 急性并发症的护理 致热源反应： 处理 一旦发生致热源反应，应立即停止透析，给予肌注异丙嗪或静注地塞米松； 保暖； 预防：严格无菌操作、严格执行消毒、复用程序、按要求循环、冲洗干净透析管路及透析器 急性并发症的护理 急性并发症的护理 * * 血液透析急性并发症及处理 肾内科 丘婷 血液透析 简称血透（HD），是最常用的血液净化方法之一。主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质。 基本原理： 将患者血液与透析液同时引进透析器，在透析膜两侧呈反方向流动，借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度、水压梯度，