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中篇 针 灸 技 术 第四章 刺灸法总论 一、刺灸法的定义 刺灸法主要阐述刺法、灸法的基本知识及其具体操作技术，为针灸临床所必须掌握的技能。 刺法：刺法又称针法，而刺法的意义较广，是指采用不同的针具或非针具，刺激人体的一定部位（腧穴），并运用各种手法以调整阴阳防治疾病的方法。 * 灸法：是指采用艾绒或其它药物制成的灸炷或灸条，点燃后熏熨体表的一定部位（腧穴），以起到防治疾病作用的方法。 二、作用 疏通经络、调节脏腑、行气活血。 * 第一节 针具与刺法的源流 一、针具的起源与发展 （一）针的起源－砭石 （二）针具的发展 * 砭石 最初的“针具”是砭石。 山顶洞人文化时期制造出骨针 。 仰韶文化时期，出现了陶针。 夏、商、周时代, 有了金属针具如青铜针。 自战国到秦汉，砭石逐渐被九针取代。标志着针具的形成。 现代临床广泛应用不锈钢针。另有电针、光针、磁针等。 * * 二、刺法的起源与发展 《内经》总结了上古以来的针刺方法，继而《难经》又有所阐发，为后世奠定基础。 唐宋时期一直继承《内经》和《难经》之说。 金元时期许多医家创立的针刺手法目前仍具实用价值。 清代中叶以后，针灸衰落，针法亦无进展。 中华人民共和国成立后，针刺手法的研究取得了较大进展。 * 第二节 灸法的起源与发展 一、灸法的起源 古人在煨火取暖时，由于偶然被火灼伤而解除了某种病痛，从而得到了烧灼可以治病的启示,这就是 * 灸法的起源 二、灸法的发展 在医学专著中，灸法最早见于《内经》，以后历代出现许多针灸方面的著作。 古人多采用直接灸，且艾炷较大，壮数较多，现代多采用小艾炷少壮灸，并衍化出多种灸法，根据病情不同，还常采用间接灸法。 * 第三节 刺法及灸法操作的量学要素 一、刺法的量学要素 * （一）刺激的强度 * 刺 激 的 强度 轻度 中度 重度 针 感 柔和 明显 强烈 捻转 角度 ＜90° 90°～180° ＞180° 频率 ＜60次／分 60～90次／分 ＞90次／分 提插 幅度 ＜0.3cm 0.3～0.5cm ＞0.5cm 频率 ＜60次／分 60～90次／分 ＞90次／分  （二）刺激的时间 1、作用力持续的时间 2、刺激强度的变化率 二、灸法的量学要素 艾炷的大小和壮数 艾条施灸的距离 施灸时间的长短 *