肺内孤立性结节(SPN)资料.ppt

表现为ＳＰＮ的几种常见良性疾病的特点 球形肺炎: 系毒力较低的细菌感染所致炎症,临床有感染症状 表现为肺内肿块,边缘模糊,密度偏低或见较完整的支气管充气征;抗炎治疗可吸收。 表现为ＳＰＮ的几种常见良性疾病的特点 肺内良性肿瘤　 肺部肿瘤中 ,恶性占大多数 ,良性肿瘤仅占约 10%。常见的有支气管腺瘤、错构瘤、炎性假瘤、血管瘤、平滑肌瘤等。 边缘光滑锐利、密度高或爆玉米花样钙化、密度不均或有囊变区等为良性肿瘤较多见的征象。 少数错构瘤有特征性爆米花样钙化及含局灶性脂肪区,在影象学上可定性。 其它肿瘤定性比较困难。 ＳＰＮ的动态增强ＣＴ扫描 检查技术与方法 CT扫描技术分为动态扫描与螺旋扫描 2种 对比剂的量应根据体重而定 （一般成人量100ml（300mg/ml）） 对比剂的注射速度应根据病情而定 （2-6ml/s） 每30秒钟扫描1次，直到5分钟 ＣＴ值测量: 对结节中心层面测量 兴趣区应避开坏死或钙化区 ＳＰＮ的ＣＴ增强特点 (一 )增强值的大小 恶性结节强化明显高于良性结节 增强前后ＣＴ值相差小于15为良性，16-24为不定结节，大于25为可能恶性 相差 20Hu作为鉴别良、恶性结节的临界值 （对恶性结节的敏感度98%，特异度73%） 急性炎症单位组织血流量增加 ,故其强化远高于良、恶性结节。活动性炎性肉芽肿的强化也高于