第五章肺炎和肺脓肿 授课内容 肺炎概述 肺炎球菌肺炎 葡萄球菌肺炎 革兰阴性杆菌肺炎 军团菌肺炎 肺炎支原体肺炎 肺脓肿 第一节 肺炎概述 概述 1、肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物(感染最为常见)、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 2、肺实质与肺间质 3、肺炎是呼吸系统的常见病、多发病 WHO资料显示肺炎为仅次于心血管疾病的第2位死亡原因,在 我国则居第5位。肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的 75.5 % 近年来肺炎发病率与病死率有增加趋势 原因:·社会人口老龄化 ·吸烟 ·伴有基础病和免疫功能低下 ·病原体变迁,诊断困难 ·不合理使用抗生素,细菌耐药性增加 ·部分人群贫困化加剧 一、分类 一、病因学分类 可分为感染性与非感染性两大类。 (一)感染性肺炎 以病原体不同又分为:①细菌性肺炎(最常见的肺炎):革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌。②病毒性肺炎③非典型病原体:支原体肺炎④真菌性肺炎⑤其他病原体 (二)非感染性肺炎 分为:①放射性肺炎②化学性肺炎,③过敏性肺炎④结缔组织病肺炎⑤药物性肺炎 二、按解剖学分类 按发病部位和范围不同可分为 1.大叶性(肺泡性)肺炎 病原体先在肺泡引起炎变,经肺泡间孔向其他肺泡扩延,致使肺段
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