口腔溃疡的中医诊疗策略.ppt

单味药 《千金要方·口疮》：“蔷薇根为口疮之神药。” 浓茶：中国明代药典《本草纲目》称：“茶苦而寒，最能降火……火降则上清矣，”据研究，茶含单宁，具有收敛作用，浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。 柿霜：从柿饼上取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。 芭蕉叶：采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日2～3次。 单味药 取生萝卜2只，鲜藕一段洗净捣烂绞汁去渣，用汁含漱，每日3次，连用4天可见效。 《奇效良方》“口疮有热肿连喉，百法医来病不瘳，搜取自然萝卜汁，吐涎频漱病难留。” 每天取核桃壳10只左右，用水煎汤口服，一日3次， 连续3天，就可治愈口腔溃疡。 《寿世保元》“谷精草，辛。牙齿风痛。口疮咽痹。眼翳通用。” 口腔溃疡可多食含锌食物，以促进创面愈合，比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等。多吃富含维生素B1、维生素B2、维生素C的食物，也有利于口腔溃疡，如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等新鲜蔬菜和水果。 药对 黄连—升麻 升麻发散阳明风邪，升胃中清气；黄连善降阳明胃火，二药合用，升降相伍，其清泻胃火之功效更著，用于治疗胃有积热，郁结不解之口舌生疮、口腔糜烂等症。 《兰室秘藏》“清胃散” 《千金方》“治口热生疮：升麻三十铢，黄连十八铢。上二味末之，绵裹含，咽汁。” 药对 黄连——石菖蒲 黄连清热燥湿,泻火解毒，菖蒲引心经，配伍泻心火，愈口疮。 《石室秘录》：口舌生疮，又不可如是治之，乃心火郁热，而舌乃心苗，故先见症。法用黄连二钱，菖蒲一钱，水煎服。一剂而愈，神方也。 药对 黄柏——砂仁 黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，砂仁辛温，能纳五脏之气而归肾水火既济，心肾相交，治虚火上冲之口疮 郑钦安《医理真传》中的封髓丹，出自《医宗金鉴》，其组成为：黄柏一两，砂仁七钱，甘草三钱。 三才封髓丹 封髓丹加天冬，熟地，人参，始见于《卫生宝鉴》 三才封髓丹的天、地、人加强了上、中、下三焦的滋补之功。蒲辅周先生称其有益阴增液，补土伏火之功。 药对 黄柏——青黛 黄柏清热燥湿,泻火解毒，青黛清热泻火，凉血解毒，二药合用，其清火之功效更著，治疗久而不瘥者。 一论口疮臭气秽烂，久而不瘥者。黄柏五钱，青黛一钱五分为末，每用一钱。于舌上津咽下。 四、重外治，提倡内外联用 中成药 Title in here 锡类散 雄黄、石膏（生）、青黛、龙胆、蒲黄（生）、 黄柏、薄荷、甘草（粉）、儿茶、冰片 养阴生肌散 冰片、硼砂、玄明粉、朱砂 取适量冰硼散敷于口腔溃疡处，每日2～3次。 象牙屑，青黛，壁钱炭，人指甲（滑石粉制） ，珍珠，冰片，牛黄。 冰硼散 复方集锦 吹喉散：（《奇效良方》） 治三焦大热，口舌生疮，咽喉肿塞，神思昏闷。 蒲黄、盆硝、青黛、薄荷汁 上入瓷罐内，以慢火熬令干，研细，每用一字或半钱 掺于口内，良久出涎，吐之。 硼砂散（《奇效良方》） 硼砂、青黛、龙脑、石膏（各等分） 上研极细，每用少许，临卧敷口中。 黄连散（《奇效良方》） 黄连、朴硝 、白矾（各半两）， 薄荷（一两） 上为粗末，用腊月黄牛胆，将药入胆内，风头挂两月取下。 如有口疮，旋将药研细，入于口疮上，去其热涎，即愈。 复方集锦 冰柏丸（《奇效良方》） 龙脑、黄柏、 硼砂、 薄荷叶 上为细末，研匀，生蜜和丸，如龙眼大，每服一丸，津液化下。 绿云散（《奇效良方》）：治口疮，臭气瘀烂，久而不瘥。 黄柏（半两） 青黛 甘草（各二钱） 为细末，研匀，临卧以一字安舌下，咽津不妨，天明瘥。 蜜柏法（《奇效良方》）：治口疮久不愈者。 黄柏（不以多少，用生蜜涂其上，炙黄色） 上为极细末，干掺口疮上，临卧时，忌酱醋盐。 贴脐散（《奇效良方》）：治元脏气虚，浮阳上攻，口舌生疮。 吴茱萸（醋炒） 干姜（炮，各半两） 木鳖子（五枚，去壳） 上为细末，每用半钱，用冷水调，以纸靥贴脐。 复方集锦 柳花散（《外科正宗》）:? 黄柏（净末，一两） 青黛（三钱） 肉桂（一钱） 冰片（二分） 各为细末；共再研，瓷罐收贮，每用少许吹之。 　　柳花散内君黄柏　青黛肉桂柏兼续 　　冰片加之为末吹 　虚阳口破功奇速 赴筵散（《外科正宗》） 黄连 黄柏 黄芩 栀子 干姜 细辛（各等分）为末吹患上。 　　　赴筵散内柏芩连　 栀子干姜一处攒 　　　细辛加之各等分 　吹搽口破即安然 单味药 《口齿类要·口疮》“口疮，若热来复去，昼见夜伏，夜见昼伏，不时而动，或无定处，或从脚起，乃无根之火也……更以附子末，唾津调搽涌泉穴。” 《秘传证治要诀及类方·卷十·口舌》:“下虚上盛，致口舌生疮，宜用镇坠之药以降阳光，宜盐水下养正丹或黑锡丹。仍于临卧，热汤洗足，炒拣净吴茱萸小撮拭足弓，便以炒热致足心。” 单味药 吴茱萸 治疗口腔溃疡将吴茱萸捣碎，过筛，取细末加适量好醋调成糊状，涂在纱布上，敷于双脚涌泉穴，2