呼吸衰竭的诊断与治疗资料祥解.ppt

呼吸衰竭的诊断与治疗 概 述 呼吸衰竭的常见原因及其发生率和生存率 呼吸衰竭的定义 呼吸衰竭是由多种疾病引起的通气和/或换气功能障碍以至不能进行有效的气体交换,导致缺氧和/或二氧化碳潴留产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 血气标准：在海平面大气压、静息状态、呼吸空气时，无心内右向左的分流 急性呼衰PaO2 60mmHg, PaCO250mmHg. 慢性呼衰PaO2 50~55mmHg, PaCO255mmHg 分 类（血气） I型呼衰（急性低氧性呼衰） PaO260mmHg, II型呼衰（高碳酸--低氧性呼衰） PaO260mmHg, PaCO250mmHg. 分 类（临床） 急性呼吸衰竭 慢性呼吸功能不全发展的慢性呼吸衰竭 慢性呼吸衰竭的急性发作 病 因 气道阻塞性疾病 胸膜与胸廓病变 肺实质病变 肺血管病变 神经及肌肉系统疾病 诊 断 是否存在呼吸衰竭 呼吸衰竭的类型 呼吸衰竭的原因及病理生理机制 发 病 机 理 ? 通气不足 ? 通气/血流比例失调 弥散障碍 静-动脉分流 诊 断　　 根据患者发病的现病史对其引起呼吸衰竭的原因可以做出初步判断。 根据动脉血气分析结果对于引起