防事故纠纷教案解析.ppt

学习贯彻条例、防范事故纠纷 河北医科大学第四医院 对326所医院纠纷和侵权事件调查： 发生纠纷的科室顺序： 外科 产科 骨科 妇科 内科 儿科 总计赔偿：6800 多万元，每所医院年均21 万元 三级医院年索赔10万元以上约占 60％。 北京、四川、辽宁、广东、浙江五区医师情况调查： 114 家医院平均每起医疗纠纷赔付金额10.81万。 〈医疗行业服务公众评价追综调查报告〉 ? 对看病就医不太满意或不满意 45.7 % ? 医疗收费明显偏高 83.5 % ? 个人收入增长不能适应医疗费上升 75.8 % ? 其中认为住院费、手术费、药费、检验检查费 偏高大于80%。 ★ 不列颠医学杂志刊登医生为什么不高兴文章， 调查有1400人之多，设及的国家和地区超过 90 个。 非常不高兴和不高兴 57.8 % 非常高兴和高兴 20.2 % 无所谓 22 % ★ 八成医生不满意当前的医患关系 72.8%的医务人员认为在受到不法侵害时 没得到公安部门的有效保护。90%的医务工者 不愿让子女再从事医疗职业。 　　　 经济化社会既为人本主义的抬头创造了经济和物质基础，又与人本主义精神形成矛盾，构成挑战。卫生界、医务界在这样的社会中处于什么样的地位，扮演什么样的角色，是我们要考虑的问题。经济增长中产生效率和公平的矛盾，中国在卫生资源使用上的公平性，被世界卫生组织排在世界倒数第二、第三位。我国城乡之间的巨大差别；不同地位社会人群之间医疗资源的巨大差别令人担忧；技术高端和经济负担之间的尖锐矛盾。 导致医患关系紧张的原因有以下几点： 1. 政府因素：(1) 医疗资源总体不足; (2) 投入不足; (3) 医疗资源分布不均; (4) 医疗费用上涨过快; (5) 医疗保障覆盖面小. 2. 媒体因素：医疗问题涉及面最广，受众面最宽 炒作医疗问题政治风险最小成首选 公众相对缺乏医学知识，被媒体人为对立 3. 患方因素：健康意识、维权意识、参与意识、就医感受 4. 医方因素：补偿不足、举证倒置、工作量大、收入偏低 　　　现在医患关系紧张，卫生界如此被动。有点叫天天不应，叫地地不灵的味道。于是我们愤懑，我们痛苦，我们满腹牢骚，我们情绪低迷．．．，古今中外这么高尚的职业，在咱们手里怎么搞得象过街老鼠一样？中国当代社会怎么了？医生和教师这两个传统上最受尊崇的人群怎么斯文扫地了？但是，人总得从自己身上找原因。面对社会，我们呼吁卫生界的不容易；面对自身，我们应当深刻反思。 ? 医疗不是简单的消费关系，专业最复杂。 ? 医疗从来是双刃剑，在权衡利弊中实施， 谁都不愿发生事故，又不得不面对现实。 ? 医疗处理涉及医患双方的多个方面，必须认真 对待，妥善正确处理。 ? 维护医患双方合法权益，有利于社会的和谐稳定。 二、医疗事故的概念 《条例》中医疗事故的 界定:“医疗机构及其医务 人员在医疗活动中，违反 医疗卫生管理法律、 行政 法规、部门规章和诊疗护 理规范、常规，过失造成 患者人身损 害的事故。” 构成要件： (一) 主体是医疗机构及其医务人员 (二) 行为的违法性 (三) 过失造成患者人身损害 过失是指应当预见自己的行为可能有不良后果， 因为