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有形成果柏拉图 无形成果雷达图 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 9.标 准 化 标准化 编制并实施《铃声绩效考核制度》 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 10.检讨与改进 检讨与改进 项目 改善前 理想中 改善后 响铃次数 200次/h 56次/h 76次/h 改善后的结果与理想中的效果仍存在一定差距，需继续寻找新的措施，将铃声的降低提高到另一个高度！ 200次/h 检讨与改进： 1、简化护理记录，缩短护理书写时间，以配合院内护理新系统的使用。 2、提高护士静脉穿刺技术。由静疗组成员（曹洁）定期组织培训，介绍有关穿刺的新理念等。 3、设计固定患者输液时的约束固定工具。 我们对于降低呼叫铃声的处理措施随着新技术的使用及新理念的推广进行改进与完善，只希望我们能做得更好！ 收获 2013年10月15日再次统计铃声 8-13时响铃总次数为260次 平均每小时响铃次数=260次/5h =52次/h 标准化 铃声绩效考核制度 外周静脉留置针弹力固定套 外周静脉留置针弹力固定套 选择外周血管、避开关节及手腕部，消毒皮肤，按外周静脉留置针穿刺方法穿刺置管成功后，使用3M贴膜常规外固定，患者输液完毕后外面加用弹力固定套固定，包住留置针，长度超出留置针的上下两端5cm，同时要向患者或者家属做好宣教工作，保持干燥和清洁，一人使用一套，给予相关知识的宣教。 1、外周置管留置时间延长 2、意外拔针发生率降低 3、患者舒适度提高 4、减轻护士工作量 总结 有形成果 呼叫铃次数降低 病人抱怨次数减少 护士静脉穿刺技术提高 护士站成功前移 病人满意度提高 协助完成新技术一项 (外周静脉留置针弹力固定套) 无形成果 护士主动巡视的意识提高 护士解决问题能力的提高 护士主动管理意识的提高 护士向心力提升 护士沟通协调更为顺畅 护士彼此之间合作力加强 * * 也可以先现状把握和目标设定后再制定计划书 每月的周次是否正确（有些月有五周），每步骤所计划的时间是否合理，是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法），是否有明确标明计划线及实施线，计划线在实施线之上 计划线及实施线不符合之处是否有提出说明 * 26018 84.5% QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 目标值设定 改善前每个月平均每小时呼叫铃声次数为200次/h 目标值： 改善后每个月平均每小时呼叫铃声次数为56次/h 改善幅度=（56-200）/200*100%=-72%即上升72% 设定理由 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =200-（200×0.8×0.9） =56 理想中 200次/h 56次/h 每小时减少144次，降低幅度为72% QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 5.解 析 分析原因 呼叫铃声次数多的原因分析鱼骨图 其他 环境布局不合理 铃声按钮质量差 护士 人员配备不足 宣教不到位 静脉穿刺技术差 巡视不到位 呼叫铃不敏感，主动服务意识不足 病人 医生 擅自调节输液滴速 病情复杂变化多 测血糖、注射胰岛素 出入院病人多 治疗医嘱多 医嘱不规范 解析 为何铃声次数多要因选定表 编号 为铃声多的原因 圈员评分 备注 1 巡视不到位 35 ★ 2 呼叫铃不敏感，主动服务意识不足 33 ★ 3 人员配备不足 33 ★ 4 宣教不到位 31 5 年轻护士静脉穿刺技术差 31 6 出入院病人多 29 7