泸州医学院2013届毕业实践技能考核工作手册(2013.3.14)讲义.docVIP

泸州医学院 临床医学专业 临床实践技能考核 工 作 手 册 教务处 二〇一三年四月 临床医学专业客观结构化临床技能考核方案 一、指导思想 遵循国际医学教育标准，借鉴我国优秀医学院校客观结构化临床考核（Objective Structured Clinical Examination，简称OSCE）的先进经验，结合我校临床教学改革成功经验和我校办学实际，注重考核学生理论素质与实践能力，强调规范，讲求效果，循序渐进，形成具有我校特色的多站式技能考核系统。 二、站点设置 共设置10个站点：模拟诊疗站、外科操作站、内（儿）科操作站、妇产科技能站、心电图站、X光片站、辅助检查站、心脏听诊站、肺部听诊站、医患沟通站。 三、考核内容 1、模拟诊疗站： 抽取病例进行模拟诊疗。 2、外科操作站：①洗手、穿手术衣、戴手套、消毒；铺巾； ②缝合、打结、拆线；手术器械辨认与使用。 3、内（儿）科操作站：胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术。 4、妇产科技能站：妇科检查（双合诊、宫颈刮片）； 产科检查（四步触诊、骨盆测量）； 5、心电图站：对正常或异常心电图的判读。 6、X光片站：对正常或异常X光片的判读。 7、辅助检查站：判读辅助检查化验单结果。 8、心脏听诊站：听诊正常或异常心音。 9、肺部听诊站：听诊正常或异常呼吸音。 10、医患沟通站：情景模拟、回答相关问题。 四、考核方案 考核总分为100分，考核总时间为每人60分钟。具体如下： 1、模拟诊疗站：从内、外、妇、儿科病例库中抽取一份考核病例，由标准化病人（Standardized Patient，简称SP） 现场模拟病人，考生对SP询问病史、查体。考核时间为20分钟。SP和考核老师分别同时评分。 2、外科操作站：从①、②两项中抽取1项考核，考核时间为10分钟。 3、内科操作站：抽取一项穿刺术考核，并回答考核教师相关提问，考核时间为10分钟。 4、妇产科技能站：产科、妇科各抽取一项考核，考核时间为6分钟。 5、计算机考核站：心电图站对四张心电图检查的结果进行判读，X光片站对四张X光片检查的结果进行判读，辅助检查站对两张实验室辅助检查化验单结果进行判读，心脏听诊站是听诊两种正常或异常心音，肺部听诊站是听诊两种正常或异常呼吸音；考核总时间为10分钟。 6、医患沟通站：纳入模拟诊疗站考核 五、考核教师 1、“模拟诊疗站”考核老师须为副主任医师以上资历。 2、其余各站考核老师须是高年资主治医师以上资历。 3、SP老师。 4、考核前，所有考核老师须专门培训，熟悉考核内容、考核要求，以及考核相关规定。 六、考核管理 考核管理工作由教务处组织统一实施。根据考核学生数确定考核老师人数，并抽调相关附属医院的临床教师，在学校内集中一段时间考核学生。要求考核教师均穿着正式工作服考核。 考生根据考核日程安排表参加考核，无特殊情况不准请假。考生须持学生证及身份证进入站点，必须穿着工作服、自备2B铅笔参加考核。须完全服从考务人员和考核老师的安排，不得找人代考或替他人参加考试，不得携带任何书籍和资料，不得携带任何通讯工具（如手机），不得互相交流信息，违者视情节予以相应的纪律处分。 学生考核各项目不分顺序，学生考完一项后须请考核教师在考核项目表上签名后，方可进入其它站点继续考核，如暂无空位考点，须在走廊座椅上安静等待。考生完成考核后，将考核签到单交考务办公室验证后方可离开考场。 七、合格标准： 1、合格：考核总分须为60分以上且有6站以上合格者方为合格； 2、不合格：总分低于60分或总分高于60分但有4站以上（含4站）不及格者为不合格。 八、补考事宜 学生考核总成绩不及格者或单站点不及格者须参加补考，具体规定如下： 1、考核总分低于60分者，补考在毕业后一年内进行，补考科目为10个站点中不及格的项目。仍不及格者，不能取得毕业证书。 2、考核总分高于60分者，但有4个以上（含4个）站点不及格，补考时间为毕业前，补考不及格站点项目。若仍有不及格的项目，给予当年九月份最后一次补考机会。仍不及格者，不能取得毕业证书。 九、时间与地点： 1、考核时间：5月27日～6月1日（如有变动，另行通知），各实习组具体考核时间另行通知。 2、考核地点：临床医学院临床技能中心。 十、其它 本考试解释权在教务处。 客观结构化技能考核安排表 考核站点 考核项目 分值 考核 时间（分钟） 备注 模拟诊疗 询问病史，根据病例进行有重点的相关体格检查； 52 20 从内外妇儿科病例库中抽取一份考核病例 外科操作 ①洗手、穿手术衣、戴手套、消毒；铺巾；②缝合、打结、拆线；手术器械的辨认与使用。 10 10 从①、②两项中抽取1项考核 内科操作 胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术； 10 10 抽取一项穿刺术，并回答考核教师相