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痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源。 肺结核病人开始接受正规治疗后2~3个星期传染性就会逐渐消失。 对结核病人应该给予关怀和照顾,不应该歧视结核病人。 杜绝歧视 在此,特别感谢华泾街道社区卫生服务中心 陆军医生所提供的精美讲义 谢 谢 * 结核病的防治 徐汇区疾病预防控制中心 世界结核病防治日 1882年3月24日是世界著名的德国科学家郭霍氏在柏林宣读发现结核杆菌论文的日子。 世界结核病防治日为每年的3月24日。 世界结核病防治日 1982年,在纪念郭霍氏发现结核杆菌100周年时,世界卫生组织(WHO)和国际防痨和肺病联合会(IUATLD)共同倡议将3月24日作为“世界防治结核病日”,以提醒公众加深对结核病的认识。 什么是结核病 结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。 结核杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。 结核病又称为痨病和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,自有人类以来就有存在至今。在历史上,它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命。 什么是结核病 1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌,但由于没有有效的治疗药物,结核病仍然在全球广泛流行。 自五十年代以来,不断发现有效的抗结核药物,使流行得到了一定的控制。 结核病是怎样传染的 肺 主要的传播方式 病 菌 骨 传染性 带菌 健康人 毒力强 脑 肺结核 病 人 飞沫 吸 入 人体免 肾 (喷嚏、咳嗽、咳痰、高声谈笑等) 疫减弱 胸腔 传染源 腹腔 结核病是怎样传染的 肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病,主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。 痰中能够查到结核杆菌的肺结核患者是肺结核的主要传染源。 肺外结核、痰中不带结核杆菌的肺结核病人,不会传染给他人。 结核病是怎样传染的 被感染者一生中发生结核病的可能性约5~10%。 一个传染性肺结核病人如果不接受正规治疗,一年中平均可传染10~15人。 随地吐痰会形成“尘埃传染”,但这是次要的传播方式。 1毫升痰液有100万个结核杆菌,一个喷嚏中含有10万个结核杆菌,传染的强度与飞沫在空气中的停留时间有关。 肺结核病的常见症状 主要呼吸系统症状有咳嗽、咳痰二周以上、数量不等的咯血、胸痛等。 凡连续咳嗽、咳痰二周以上,就应怀疑得了肺结核。 咯血,自发性气胸者应及时进行X线检查,发现疑似,应转诊到定点医院进行进一步检查。 肺结核病的常见症状 主要全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等。 少数急性发展的肺结核可出现高烧等急性发病症状。 胸痛常与病变涉及胸膜有关。 呼吸困难在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。 结核病分类 1、原发性肺结核(Ⅰ) 原发性结核为感染所致的临床病症。包括原发综征及胸内淋巴结结核。 2、血行播散型肺结核(Ⅱ) 包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。 3、继发性肺结核(Ⅲ) 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,包括浸润型、纤维空洞型及干酪性肺炎等。 结核病分类 4、结核性胸膜炎(Ⅳ) 临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。 包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。 5、其他肺外结核(Ⅴ) 其他肺外结核按部位及脏器命名,如:骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核。 结核病的防治措施 肺结核是一种广泛流行、严重威胁人们健康的慢性呼吸道传染病,是当今世界上感染率、发病率和死亡率最高的一种传染病。 那么,该如何来预防它呢? 结核病的防治措施 结核病的主要防治措施有以下六大类: 1、病人发现/化学疗法 2、卡介苗接种 3、已感染者的预防治疗 4、切断传播途径 5、养成良好的卫生习惯 6、保持健康的身体、增强免疫力 结核病的防治措施 其中,病人发现/化学疗法是目前结核病防治的最重要的措施,因为它直接控制了结核病的传染源。 病人发现/化学疗法 这个措施成功的关键是: 1)有结核病症状的人尽快到当地结核病防治机构就诊,及早进行确诊。 2)一旦确诊为活动性肺结核,就要按照医生的治疗方案进行治疗,治疗成功的关键是完成全疗程,不要中途停药,中途停药就可变成难治之症,还危害他人。
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