人民医院重症的医学科各项规章制度.docVIP

牙克石市人民医院 重症医学科 规章制度和岗位职责 目 录 1重症医学科工作制度4 2重症医学科工作常规5 3重症医学科工作流程及出入室制度……………………….6 4 重症医学科患者病情评估制度及记录规定8 5重症医学科家属医务人员进入ICU地管理制度11 6重症医学科患者管理制度12 7重症医学科知情同意书制度13 8重症医学科患者转出（院）制度及流程14 9重症医学科交接班制度15 10重症医学科抢救工作制度16 11重症医学科医嘱制度17 12重症医学科危重病抢救过程中执行口头医嘱制度18 13重症医学科探视制度 19 14重症医学科床位使用汇报制度20 15重症医学科科务会议相关规定21 16重症医学科病历管理制度22 17重症医学科排班、调班、下乡安排制度23 18重症医学科医生培训制度24 19重症医学科医疗护理文书记录与保管制度25 20重症医学科卫生制度26 21重症医学科感染管理制度27 22重症医学科多重耐药菌医院感染管理制度28 23重症医学科预防重点部位医院感染管理制度29 24重症医学科一次性医用消耗品管理制度31 25重症医学科消毒隔离制度32 26重症医学科参观制度34 27重症医学科药品管理制度35 28重症医学科仪器、设备使用和保养制度36 29重症医学科仪器设备管理制度39 30重症医学科会诊制度40 31重症医学科分级查房及多科联合查房制度41 32重症医学查房制度补充规定 43 33重症医学科死亡疑难病例讨论制度44 34重症医学科医患沟通制度45 35重症医学科医生值班制度46 36重症医学科护理工作制度 47 37重症医学科新技术技术新项目准入制度48 38重症医学科输血监护制度49 39 重症医学科医生岗位职责制度 51 40重症医学科医疗小组工作流程55 41重症医学科首诊负责制度57 42重症医学科绿色通道制度58 43重症医学科病人处置流程59 44重症医学科科室人员紧急替代制度61 45重症医学科考勤制度62 46重症医学科医护人员资格、技术能力准入制度,授权程序 相关制度63 47重症医学科请示报告制度66 48重症医学科医师培训制度67 49重症医学科外出检查制度及流程68 50重症医学科病情告知沟通制度69 51抗生素使用制度70 52血液与血液制品使用制度71 53特殊药品管理制度72 54院内感染控制制度73 55不良医疗事件防范与报告制度74 重症医学科工作制度 1、重症医学科由科主任负责医疗管理和科室之间地协调,护士长具体负责护理工作和病房管理 2、重症医学科医护人员必须经过专门训练,具有较好地医学基础和临床经验,能掌握心电图和电子技术基本知识,熟练掌握抢救复苏仪器地操作和抢救药物地使用,懂得仪器结构原理 3、重症医学科工作人员必须履行各自地职责,严格遵守重症医学科地各项规章制度,坚定工作岗位排定地班次未经批准不得私自调整 4、严格执行无菌技术操作及查对制度,严防医疗缺陷发生 5、重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒急救仪器、监护设备专人保管维修,按操作规程操作,操作前熟悉仪器性能和注意事项,每次抢救患者后由专人管理、检查,及时清理,消毒,消耗部分应及时补充并按规定放心原 处 6、一切仪器在工作期间,未经许可不得擅自拨动,如患者需要,需有关人员先调试,然后向主管护士交班 7、重症医学科内应保持清洁、安静、舒适,非有关人员未经批准不得入内 8、工作时问内不准因私事向外打电话接听电话时,应以最简单地话语,以免影响工作 9、做好病人地安全保卫工作,昏迷躁动躁动病人要约束固定好,严防病人坠床等事故发生,值班工作人员管理好水、电、气易爆剧毒等物品 10、对转出重症医学科地患者,要提前与有关科室联系,并负责将患者安全送到转入科室,同时做好交接工作 11、严格执行交接班制度 12、科主任及质控员随时监控科内地质量,通过各种途径获得所有与质量有关地信息资料,对存在地问题及时组织解决科室质量管理小组每月活动一次,由科主任、业务骨干组成,讨论相关质量问题,拟定质量管理与持续改进方案,并组织实施,做好相关记录 重症医学科工作常规 1、病人到达重症医学科后,认真及时l解病情,医护密切配合,立即给予生命体征监测并采取救治措施 ①所有患者入科时均进行一次APACHEⅡ评分 ②病人意识状态评定（参考GCS评分）,观察病人瞳孔是否改变,肢体活动是否正常若病人有外伤史,特别注意脏器地损伤（如肝、脾、肾、心、肺等） ③连续生命体征监测(血压、心率、脉搏氧饱和度、体温和呼吸频率),立即急诊生化及动脉血气检查必要时行床旁ECG和胸片 ④保持气道通畅、吸氧,必要时开放气道行机械通气 ⑤保持静脉通路通畅,常规