公立医院改革教程分析.ppt

公立医院改革 资料收集：胡敬兰 王 丹 吴定清 刘 雯 文姿又 余双彬 PPT制作： 肖琪瑶 PPT讲解： 张 强 1、人民群众不满意——“看病难，看病贵 公立医院为什么要改？ 2、政府部门不满意——重大民生问题 3、 医务人员不满意—不被尊重 4、医务人员工资低——以药养医的现状严重 五要素分析 卫计委、发改委、财政部、人社部、国资委等部门 主体 税收、医务人员、国家财政补偿等 资源 《关于公立医院改革试点的指导意见》 形式 医务人员、患者、医药代表等 解决看病难看病贵等问题 客体 正价值与负价值 价值 正价值 A B C 切断医疗机构与药品销售之间的利益联系，切断以药养医的问题 医生多点执业可以增加医生正当收入，推动民营医院技术力量发展。 多元化办医格局使得公立私立医院相互竞争，促进发展。 A B C 医疗卫生政府支出占比例加大，严重增加了政府负担 公立医院公益性与私立医院的营利性相冲突。 医生多点执业同样会导致两极分化情况，并且 难以管理。 负价值 公立医院改革的关键要点 1、医药分离 2、多点执业 3、多元化办医格局 公立医院改革受益最大者是谁？ 1.人民群众的实惠 2.医疗机构得发展 3.医务人员受鼓舞 4.经济发展得促进 我国公立医院改革试点取得的进展和成就 （四） 改革医院收费和医疗保障结算方式，推进即时结算和异地结算，探索多种收付费方式改革 （一） 积极探索重大体制机制改革 （五） 开展住院医师规范化培训 （二） 强化区域卫生规划，优化公立医院结构布局 （三） 以强化服务为抓手，推出一批看得准、见效快的管理和服务措施 多方评估 患者看法 药费降了，专家门诊挂号容易了 医务人员 医院理事长 专家 医管方 工作量增加了，压力也大了 医药分开重要的是开始切断医院与药商之间利益关系。 医药分开改革是公立医院改革正确方向 进一步推进改革还需综合配套措施跟进 资料来源：n354974699.shtml?qq-pf-to=pcqq.discussion 《公立医院改革要从5方面入手》作者: 李卫 《公立医院运行机制改革创新研究》作者:蒋祥虎 《公立医院改革的难点》作者：林春霞 《公立医院改革需把握五大点》作者：孙健方 《公立医院改革现状和对策》作者：蒋晓煜 以及百度、新浪、搜狐、腾讯等网站相关视频、新闻、 博客等 参考文献 谢谢 目前只是处于试点，到底结果如何我们拭目以待 P1. 公立医院：公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院、国家出钱办的医院。公立医院是人民群众看病就医的主要场所，承担了90%以上的诊疗任务，关系到千家万户的健康福祉。举办和发展公立医院，是政府保障和增进公民健康的重要手段，是适应社会主义市场经济体制、建立人民满意的服务型政府的重要方面。 * P2. 公立医院作为我国医院的主体，公立医院是中国医疗服务体系的主体。时任国家卫生部部长指出，公立医院是体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的主体，矛盾问题比较集中，近年来，群众普遍不满、社会各界反映强烈的看病难、看病贵问题主要指向公立医院，同时医患关系紧张，医务人员的成果不被认可、自我创收问题也主要指向公立医院。随着卫生改革的深入推进，群众就医量不断提高，城市大医院的门诊住院量迅速增长，很多城市中心医院人满患，因此公立医院改革就显得迫在眉睫了。公立医院改革是新医改最终方案中的一个核心环节，医改能否顺利进行，医改的成效究竟怎样，很大一定程度上受公立医院改革的影响。就此国家出台了《关于公立医院改革试点的指导意见》用于指导公立医院改革的顺利推进。 * P3. 五要素分析， A、政策的主体：卫生部等五部委于2010年2月23日联合发布了《关于公立医院改革试点的指导意见》。根据指导意见，我国选出１６个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。 指导思想： 坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，推进体制机制创新，调动医务人员积极性，提高公立医院运行效率，努力让群众看好病。按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求，坚持中西医并重方针，统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源，促进公立医院健康发展，满足人民群众基本医疗服务需求，切实缓解群众看病贵、看病难问题。 基本原则： 坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制相结合；坚持公立医院的主导地位，鼓励多元化办医，推动不同所有制和经营性质医院协调发展；坚持发展、改革和管理相结合，完善服务体系，创新体制机制，加强内部管理；坚持总体设计，有序推进，重点突破，系统总结；坚持中央确定改革方向和原则，立足我国