环境卫生核对完成介绍.doc

绪论 环境卫生学：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为 分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。 环境内分泌干扰物（EEDs）：是指存在于环境中，对人类和动物体内的激素产生影响，干扰机体正常内分泌物质的合成与代谢，激活或抑制内分泌系统功能的外源性化学物质。 一次污染物（primary pollutant）：由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。 二次污染物（secondary pollutant）：某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的心的污染物。 原生环境（primary environment）：是指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境。 次生环境（secondary environment）：受人为活动影响而形成的环境。 环境应答基因：在人类基因组中，某些基因对环因素的作用会产生特定的反应，称为环境应答基因。 环境基因组计划（EGP）：指拟系统的寻找在美国人口中与癌症、呼吸系统疾病等七大类疾病有关的十类候选基因的基因多态性的研究计划。该计划将推进有重要功能意义的环境应答基因的多态性研究，确定它们引起环境暴露致病危险性的差异，推进基因—环境相互作用对疾病发生影响的流行病学研究。 环境与健康的关系 EGP（环境基因组计划）于HGP（人类基因组计划）要区分开！！ S K生物放大作用（biomagnification）：在通过食物链和食物网迁移的过程中，生物体内化学物质的浓度随着营养级的提高而逐步增大的现象。 环境污染对健康影响的特点： 作用对象的广泛性 低剂量长期性 作用的多样性 环境因素的复杂性 T环境污染对健康损害的主要表现形式 （1）特异性损害：急性作用、慢性~致癌~致畸~致突变~对免疫功能的影响。 （2）非特异性损害 T影响污染物对健康损害的因素：①污染物的理化性质②剂量或强度③作用持续时间④环境因素的联合作用⑤个体感受性 m一级致癌物 二级致癌物 诱变致癌物 概念（有的是经过体内转化的，有的不是） 直接致癌物：不需活化即有致癌作用(大部分)；间接/前致癌物：活化后有致癌作用(终致癌物诱变性致癌物：使基因突变而致癌 保障居民不发生急性中毒或慢性危害 对主观感觉无不良影响 对人体健康无间接影响 选用最敏感指标的原则 掌握经济合理和技术可行的原则 5、环境污染对人群的急、慢性危害的概念及其类型： （1）急性危害：指环境污染物在短时间内大量进入环境，可使暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡。主要包括：大气污染的烟雾事件；过量排放和事故性排放引起的急性危害；核泄漏事故；生物性污染引起的急性传染病。 （2）慢性危害：指环境中有害污染物以低浓度、长时间反复作用于机体所产生的危害。主要包括：非特异性影响；慢性疾患；持续性蓄积危害。 环境与健康的研究内容和方法（会用） （一）研究内容 ? 暴露：人体接触某种污染物的过程 暴露环境、暴露途径、暴露物质、暴露水平 ? 健康效应：正常状态、临床前期改变、临床表现、分布特征等 ? 两者关系：利用流行病和统计方法判断污染物与健康损害有没有关系。 （二）研究方法 （1）已知暴露因素，研究其健康效应 描述性研究：分布描述和现况调查 （2）出现异常后，追究其环境因素，探索病因 分析性研究：病例对照和定群研究 （3）剂量——反应关系研究：分析暴露水平和患病率的关系 ? 实验性研究：定群研究和实验研究。不能用人做危害性研究 j健康危险度评价：对某一环境中有害物质可能引起的个体和群体产生某种有害健康效应（伤残病出生缺陷和死亡等）及其概率进行定性、定量评价。 怎么进行健康危险度评价，其包括四个阶段： 危害鉴定：为定性评价阶段。需要确定被评价化学物质是否产生健康危害；暴露-效应之间是否存在因果关系；对效应予以分类；估计危害程度，确定评价的必要性和可能性。 剂量-反应关系评价：是健康危险度评价的核心。是化学物暴露水平与健康不良效应之间的定量评价。应依据人群流行病学调查资料和毒理学试验资料。 暴露评定：确定暴露人群的暴露水平或剂量和暴露人群特征。确定人群接触待评价化学毒物的总量并阐明其特征，提供可靠的接触数据或估计值。 危险度特征分析：确定暴露人群中有害效应发生率的估计值及其可信程度或不确定程度，并以文件的形式阐明该物质可能引起的公众健康问题，为政府管理机构决策提供科学依据。 大气卫生（今年应该考大气，去年考了水体富营养化，所以~） 1、大气的垂直结构及其特点： (按气温的垂直变化特点，将大气层自上而下分为对流层、平流层、中间层、热成层和逸散层。) 对流层：是大气圈中最靠近地面的一层，平均厚度为1