人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2和缺血性脑血管病的关系.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………………．1 英文摘要………………………………………………………………………．4 研究论文人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与缺血性脑血管病的关系 前言…………………………………………………………………………………………．．8日U舌………………………………………………………………………………………………芍 资料与方法…………………………………………………………………．9 结果……………………………………………………………………………………………．11 附图………………………………………………………………………13 附表……………………………………………………………………………15 讨论…………………………………………………………………………………．．17 结论……………………………………………………………………………………………．2l 1 参考文献…………………………………………………………………2 综述人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与缺血性脑卒中的相关研究………25 致谢………………………………………………………………………………………………39 个人简历………………………………………………………………………40 中文摘要 人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与缺血性脑血管病的关系 摘 要 目的：应用酶联免疫吸附法检测缺血性脑血管病患者血浆中Lp．PLA2 水平，探讨Lp—PLA2与缺血性脑血管病的关系，为预测缺血性脑血管病 的发生提供准确简便快捷的方法。 方法： 1对象与方法 1．1研究对象 选取河北省石家庄市汉族人群为研究对象，分为病例组和对照组，病 月河北医科大学第二医院神经内科住院病人，其中男性62例，女性36 例，平均年龄59．71+10．10岁；对照组为同期本院体检中心非缺血性脑血 病例组与对照组性别、年龄匹配，有研究意义。 1．2研究对象的排除标准 所有入组的急性缺血性脑血管病患者均排除以下情况： (1)梗死后 出血转化； (2)脑出血；(3)糖尿病性动脉炎性脑梗死；(4)有明确 栓子来源的脑栓塞； (5)先天发育异常所致的脑梗死；(6)各种凝血机 制异常及高粘血症所致的脑梗死； (7)结缔组织病所致的脑梗死；(8) 合并有冠心病周围血管疾病的脑梗死。 1．3研究对象的分组 1)短暂性脑缺血发作组，纳入标准： 临床主观症状持续时间24小 时，神经系统查体无阳性体征，可反复发作，恢复后不遗留神经功能缺损 的症状和体征，头颅DW／+MRl平扫无明显异常者； 2)无症状性脑梗死组，纳入标准：有临床主观症状，神经系统查体 无阳性体征，头颅DWI+MRI平扫有腔隙性脑梗死或缺血灶但不是本次责 任病灶者； 3)症状性脑梗死组，纳入标准：有临床主观症状，神经系统查体有 阳性体征，头颅DWI+MRI平扫显示脑梗死灶为本次的责任病灶 中文摘要 者。 1．4研究方法 1．4．1标本采集 病例组均为发病后72小时，采取晨起空腹静脉血3ml，用EDTA抗 凝，静置30rain，以3000r／min离一t310分钟，分离上清液，置于Ep管中， 统一编号，标本放置于．80度冰箱中保存。为了减小样本间误差及测量误 差，采集完成全部样本后一次性成批检测。 1．4．2检测方法 人脂蛋白相关磷脂酶A2定量测定试剂盒由天津康尔克生物科技有限 公司提供，采用酶联免疫法进行检测，操作流程按试剂盒说明书进行。其 水平。 1．5统计学处理 采用SPSSl3．0统计软件包进行统计学处理，计量资料以x：i：S表示， 采用K．S、Levene检验分别进行正态性、方差齐性检验，两组比较采用两 独立样本t检验，多组比较采用单因素方差分析(F检验)，其中两两比较 采用SNK—q检验，计数资料以百分比(％)，频数、率表示，两两比较采 用X2检验，。设P0．05差异具有显著统计学意义。 结果：病例组98例，