SCCA和CK在宫颈癌盆腔淋巴结的表达及其临床意义.pdfVIP

IIIIIIIIIIIl4IIIIIIMIHII Y2157742 摘要 摘要 目的： cellcancer l、通过免疫组化法标记鳞状细胞癌抗原(squamous antigen， 巴结的微转移。 2、探讨微转移与各临床病理因素的关系以及对预后的影响。 方法： 收集2007年10月至2009年5月在南昌大学第一附属医院妇科就诊的宫颈癌 患者，纳入标准：1．术前诊断明确，在我院行广泛性全子宫+盆腔淋巴结清扫术： 2．术后病理证实为宫颈鳞状细胞癌且淋巴结无癌转移。排除标准：合并其他肿瘤 者或有肿瘤病史者或术后不接受随访者。部分患者因宫旁侵犯和／或病灶较大在 术前给予化疗。共38例患者入选，淋巴结总数639枚。FIGO(2003)临床分期： I期17例，II期2l例。用免疫组化法检测38例患者淋巴结中SCCA和CK的表达， 比较两个指标的阳性表达率，分析微转移与年龄、临床分期、组织分化、肿瘤 大小、脉管侵犯、浸润深度之间的关系，并探讨微转移对宫颈癌患者预后的影 响。 结果： 1．在38例宫颈鳞癌患者的639枚淋巴结中，通过SCCA和CK标记共发现8 例患者9枚淋巴结有微转移。在9枚微转移淋巴结中，SCCA阳性3枚，CK阳性8 枚，两种抗体均阳性2枚。在8例微转移的患者中3例为SCCA阳性，7例CK阳 性，两者均阳性2例。两种抗体的淋巴结微转移阳性率有统计学意义(PO．05)， 而患者微转移阳性率无明显差异(P0．05)。 2．与各临床病理因素分析发现淋巴结微转移与肿瘤大小有关(P0．05)。 3．根据术后随访资料，将患者分为复发组和未复发组，在复发组14例患者 中，7例检测到微转移，在未复发组的24例患者仅有1例存在微转移，两组比较 差异有统计学意义(PO．05)。 摘要 结论： 1．SCCA、CK作为宫颈鳞状细胞癌微转移的标记物，均可通过免疫组化法来 检测，联合检测可提高微转移的阳性率。 2．病灶较大的宫颈癌患者易发生微转移。 3．微转移是宫颈癌患者术后复发的高危因素之一。 关键词：宫颈肿瘤：微转移；鳞状细胞癌抗原；细胞角蛋白：预后 Abstract ABSTRACT objective： 1．To the of cellcarcmoma studyexpressionsquamous in nodeof immuohistochemiscal cytokeratin(CK)by stainingnegativelymph cervical cellcarcinoma． squamous 2．To the betweenmicrometastasesand relationship clincopathological analyze theclinicalofmicrometastases． assess factors，and utility Method： Wecollected withcervicalcarcinomafromthe of patients Department FirstAffiliated of theOc