胆囊切除、胆囊结石和结直肠癌关系的病例对照分析.pdfVIP

胆囊切除、胆囊结石与结直肠癌关系的病例对照分析 硕士生姓名： 王国泰 寺旨导教师： 孙海军教授 专业名称： 外科学 摘要 目的：胆囊结石是消化系统最常见的良性疾病之一，而结直肠癌是消化系统 最常见的恶性肿瘤之一，胆囊切除术又是目前治疗胆囊结石最有效的方法之一。 本文通过病例对照分析探讨胆囊切除、胆囊结石与结直肠癌是否存在相关性。 方法：选取大连医科大学附属二院2008年1月至2011年1月收治的结直肠 癌患者536例(病例组)和同期收治的胃癌患者592例(对照组)进行病例对照 研究，采用卡方检验进行统计学分析，探讨胆囊结石、胆囊切除是否增加结直肠 癌的发生率。 结果：通过对结直肠癌组与对照组胆囊切除、胆囊结石数据进行卡方检验统 X 计学分析，结果显示：①胆囊疾病组2 3X2检验结果显示：病例组与对照组存在 率。在性别方面，女性组中病例组与对照组存在明显差异(XZ=29．188，P0．05)， 提示在女性群体中胆囊结石、胆囊切除与结直肠癌有关；男性组中病例组与对照 结直肠癌也有一定相关性。②胆囊结石组2×2X2检验结果显示：病例组与对照组 明胆囊结石与结直肠癌发病有明显相关性。在性别方面，女性组中病例组与对照 提示在女性群体中胆囊结石与结直肠癌有关；男性组中病例组与对照组也有差异 X 2 区间0．938-4．801)，提示胆囊切除与结直肠癌发病无明显相关性。在性别方面， 和性别的关系比较组，将不同部位结直肠癌的胆囊结石发病率与总的胆囊结石发 结直肠癌的发病在男女性别及肿瘤解剖部位上不存在明显差异。综上统计分析结 果显示，胆囊切除及胆囊结石总体上与结直肠癌发病存在明显的相关性，这种相 关性在男女性别分组中得到验证；胆囊切除组统计检验结果显示，胆囊切除与结 直肠癌的发病率无明显相关性，在男女分组中两者也显示无相关性；胆囊结石组 统计检验结果显示，胆囊结石与结直肠癌发病有明显相关性，在男女分组中显示 两者也具有相关性。结直肠癌伴胆囊结石患者发病率在男女性别及肿瘤发生部位 上无明显差异。 结论：胆囊结石与结直肠癌的发生具有明显的相关性，而胆囊切除并非结直 肠癌发病的高危因素，结直肠癌伴胆囊结石患者发病在男女性别及肿瘤发生部位 上无明显差异。 关键词：胆囊结石胆囊切除结直肠癌病例对照研究 2 Between ACaseControl Correlation study：The And ColorectaiCarcinoma Master candidate：Guotai degree Wang Sun Supervisor：ProfessorHaijun Major：Surgery Abstract andcolorectal isthemostcommondisease benign Objective：Cholecystolithiasis canceristhemostcommon tumorin