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医疗废物管理的意义 医院医疗垃圾管理的现状 医疗废物的基本概念 管理制度的建立、工作范围、管理流程、分类、贮存地及设备、应急预案 医疗废物管理的意义 为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害,消除环境隐患,保障环境安全。 防止医疗废物管理不善引起疾病的感染与传染 医院医疗垃圾管理的现状 大多医疗机构十分重视医疗废物管理,但在组织、管理、知识、方法乃至认识上存在误区等诸多薄弱环节。医疗废弃物随意丢弃(棉签、胶贴)、混装、混运 。 医疗废物 医疗废物(Medical waste):指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。 制定《医疗废物管理条例》过程背景 2001年3月浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器少许清洗后售出,导致多名病人使用后发生死亡。 2002年2月媒体报道了河北塑料交易市场发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被制作成生活用品。 2002年党中央、国务院引起重视并批示,专门召开常务会议研究医疗废物管理问题,并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专门的行政法规。 国务院颁布《医疗废物管理条例》的背景 (一)缺乏适合我国国情的医疗废物管理的专门法规。 现有法规分散于不同法律法规中的规定,未能涵盖医疗废物管理的全部内容,对医疗废物的界定和分类不明确,未能规范医疗废物从产生到无害化处理的全过程管理。医疗废物混入生活垃圾、流向社会的现象十分普遍,造成很大社会危害性。 国务院颁布《医疗废物管理条例》的背景 (二)医疗废物的综合管理亟待加强。 各有关部门应明确职责,加强部门间的配合和协作。医疗废物的管理是一个系统工程,涉及卫生、环保、工商、公安、计划、财政、邮电、铁路、民航、科技、教育、计划生育等多个部门,仅由卫生部门和医疗卫生机构自行解决各类医疗废物的全过程管理,在综合协调、监督管理等方面有很大难度。 国务院颁布《医疗废物管理条例》的背景 (三)医疗废物的处置方法存在缺陷,医疗废物集中处置的场所、设施亟待建立。 医疗废物中的感染性废物、损伤性废物和具有社会危害性的一次性医疗器具是管理中的难点: 化学消毒:残留有血液、体液的输血器、血袋、引流袋、血液透析器等医疗器具难以采用化学消毒剂进行消毒和毁形导致污染扩散; 国务院颁布《医疗废物管理条例》的背景 焚烧:院内焚烧难以达到环保部门规定的现行烟尘排放标准,且医疗废物中塑料制品愈来愈多,其二有毒有害物质严重危害环境和人体健康。 院外又缺乏医疗废物集中处置场所和设施,据调查,目前仅有广州、杭州、南京等几个城市建有医疗废物处置中心。 国务院颁布《医疗废物管理条例》的背景 由于医疗废物的出口不畅,消纳问题未解决,部分医院将医疗废物卖给废品收购站,一些不法商贩直接从医院以收购废品的名义收购一次性医疗器具,贩卖后谋取利益。 医疗垃圾哪去了? 典型案例 原来这些垃圾到了“不法”收购站! 记者查访时问“你这里还敢收医疗垃圾!” 老板不以为然地说:“有人卖就收!” 这些医疗废塑料通过这些“废品收购站”送到旧塑料破碎加工厂加工。 老板说:“这东西虽然利大,但风险也大,一吨少于6000元免谈!” 国务院颁布 制定《医疗废物管理条例》过程和背景 (四)各地对医疗废物处置和管理的情况存在较大差异。 如医疗废物处置的收费政策、部门协作等问题在执行过程中遇到一些具体困难。 城市大医院对医疗废物的管理较为规范,但中小医院、县及县以下医院、个体诊所存在的问题较多。 《医疗废物管理条例》及配套文件的出台 《医疗废物管理条例》 医疗卫生机构医疗废物管理办法 关于印发《医疗废物分类目录》的通知 关于发布《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的通知 医疗废物管理行政处罚办法 《医疗废物管理条例》开宗明义指出: 为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》,制定本条例。 标志着国家对医疗废物的管理步入法制化管理的轨道 《医疗废物管理条例》的基本原则 体现全程管理的原则 强化监督管理的原则 突出集中处置的原则 实行分工负责的原则 《医疗废物管理条例》的基本原则 全程化管理的原则: 医疗废物从产生、分类收集、密闭包装到收集转运、贮存、处置的整个流程应当处于严格的控制之下。本《条例》对涉及医疗废物的各环节均提出明确要求。 如:第五条 县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理;环境保护行政主管部门,对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理。 《医疗废物管理条例》的基本原则
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