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* 下腹痛 鉴别要点 起病缓急: 起病缓慢渐加剧:多为内生殖器炎症、恶性肿瘤; 急骤发病者:多为卵巢囊肿蒂扭转或破裂; 反复隐痛后突然出现撕裂样剧痛:多为输卵管妊娠破裂或流产 下腹痛部位、性质、时间、腹痛放射部位、伴随症状 5 下 腹 部 肿 块 妇科常见症状 根据肿块质地不同分为囊性或实性 囊性:多为良性 实性:除妊娠子宫、子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、盆腔炎性包块外其余多考虑恶性肿瘤。 活动度、边界、压痛等 下腹部肿块 临床表现 子宫增大—妊娠、子宫肌瘤 子宫附件肿块—肿瘤、炎性包块 肠道肿块 泌尿系肿块 腹壁或腹腔肿块 常见妇科疾病介绍 滴虫阴道炎 病原体:阴道毛滴虫 传播方式: 1.性交传播,男性感染后常无症状,所以容易称为病原体 2,间接传播,经公共浴室,浴盆,浴巾,游泳池,座便器,衣物等。 主要症状: 阴道分泌物增多及外阴瘙痒。典型特点为分泌物呈稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味。 外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎) 病原体:假丝酵母菌 传染途径:主要为内源性感染,多是由于内环境改变,机体免疫力降低引起。也可以通过性传播和污染的衣物间接传播 主要症状:外阴瘙痒,灼痛,尿痛及性交痛。 分泌物呈现白色稠厚凝乳或豆腐渣样。 严重者可见皮肤皲裂,表皮脱落,阴道粘膜红肿,急性期还可见到糜烂入浅表溃疡。 细菌性阴道炎 病原体:为阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染。 传播途径:与频繁性交,多个性伴侣及阴道灌洗使阴道碱化有关 主要症状:阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物为灰白色,均匀一致,稀薄。 宫颈炎 病原体: 1.性传播疾病病原体;2.内源性病原体, 3.分宫颈炎的病原体与细菌性阴道炎感染有关。4.部分不清楚。 临床表现:大部分患者无症状, 有症状者:阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。可出现经间期出血,性交后出血、腰骶部酸痛等症状。 妇科检查:宫颈充血水肿,黏膜外翻。宫颈黏膜质脆,容易诱发出血。宫颈肥大、纳氏囊肿 宫颈比较 慢性宫颈炎前期 慢性宫颈炎后期 盆腔炎性疾病 盆腔炎性疾病:是指女性上生殖道的一系列感染性疾病。 主要包括子宫内膜炎,输卵管炎,盆腔腹膜眼,输卵管卵巢脓肿。 好发人群:性活跃期,有月经的妇女。 预后:盆腔炎性疾病如果未能及时治疗,彻底治疗,可导致不孕,输卵管妊娠,盆腔炎性疾病后异位妊娠的发生率是正常妇女的8—10倍,慢性盆腔痛以及炎症的反复发作,从而严重影响女性的生活质量。 盆腔炎性疾病高危因素 年龄:高发年龄为25—35岁,年轻女性高发的原因与频繁性生活,生理发育不够完善,宫颈粘液机械防御功能较差有关。 性生活:多发于性生活频繁的妇女,尤其是初次性交年龄小,有多个性伴侣,性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。 性卫生不良:经期性交,使用不洁月经垫等。 治疗不彻底:易反复发生 邻近器官炎症蔓延:阑尾炎等。 预防措施 注意性生活卫生,减少性传播疾病 及时治疗下生殖道感染 及时治疗盆腔炎性疾病,防止后遗症的发生 1、注意日常个人卫生 勤洗澡 勤洗手 妇科炎症的预防 2、保持良好的卫生习惯 日常生活卫生 独用毛巾、脸盆 平时要保持外阴部清洁,坚持使用专用盆具、毛巾,内裤与袜子不同盆清洗。 保持卫生间整洁 3、避免不洁性生活 性生活不淫乱. 房事前后,及时清洗外生殖器 夫妻一方有生殖器感染的,禁止房事. 月经刚结束、妻子身体不适等情况下尽量避免房事 4、注意经期及产褥期个人卫生 自我保健 正确使用卫生巾 5、正确避孕,避免人流术及其损伤 及时、彻底治疗妇科炎症性疾病夫妇中一方有生殖器官感染者,在急性期禁止房事,治疗期间隔离避孕,以防夫妻间重复感染。 有些疾病需夫妻同治。 6、定期进行妇女病普查普治 1、把握日常生活中的锻炼机会。 2、选择适当的运动地点。 3、选择自己感兴趣的运动项目。 4、根据自身条件制定运动计划,客观地确定运动目标。 7、多锻炼,增强体质 多到户外走走、提高身体机能 医学界发现,经常运动的女性比不运动的女性骨质密度要好。 中年女性经常运动可锻炼肌肉,赶走脂肪。 8.合理治疗、慎用抗生素 关爱自己 让我们从今天做起! 祝姐妹们三八节快乐 * 现代女性大都身兼工作和生活的双重压力,由于生理特点,又承受了诸多妇科疾病的痛苦,如妇科炎症、妇科肿瘤、不孕症等。 国内一项对育龄妇女的普查发现,妇科疾病患病率高达63.8%,压力大的妇女患病率高。妇女随着年龄增长,各种妇科疾病的患病率也随之增高。 * * * 95%的异位妊娠发生于输卵管,而异位妊娠孕囊破裂是危及生命。 致在座的各族姐妹们 ----让健康与美丽同行 库车县人民医
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